Angiografie computer tomografie

angio-tomografie computerizată (sinonime: angio-CT; CT angiografia; CT angio; Imagistica vasculară CT) se referă la o procedură de examen radiologic în care sânge nave sunt examinate folosind tomografia computerizată (CT). Cu această metodă de examinare, imagini vizate ale nave sunt posibile diferite regiuni ale corpului, cum ar fi creier, torace, inimă (CT angiografia a inimă, CT cardio, tomografic computerizat angiografie coronariană (CTCA; cardiac tomografie computerizată angiografia, CCTA), abdomen (cavitate abdominală), pelvis, extremități (brațe sau picioare). SCOT-INIMA studiu a arătat că cardiace tomografie computerizată angiografia (CCTA) are un impact semnificativ asupra incidenței boală arterială coronariană (CAD) și tratamentul acestuia. Incidența la 5 ani a punctului final primar (moarte cardiacă sau infarct miocardic non-fatal) a fost semnificativ mai mică în grupul CTA decât în ​​grupul standard (2.3 vs. 3.9%; p = 0.004).

Indicații (domenii de aplicare)

  • anevrismul - extindere de sânge nave.
  • Modificări ale vaselor sau anomalii [de exemplu, hemangioame (creșteri vasculare)]
  • Ocluzii vasculare sau stenoze (îngustare în vase).
  • Reprezentarea circuitelor colaterale (circuite de bypass).
  • Suspiciune anghină pectoris (sinonime: stenocardia, germană: Brustenge, Herzschmerz, prescurtată AP); asemănătoare unei convulsii durere în piept) din cauza boală arterială coronariană (CAD; boală a artere coronare).
  • Diagnosticul CHD
  • Venos tromboză, în special în zona creier sau vasele abdominale, precum și vasele extremităților (braț sau picior).
  • Pulmonar embolie (ocluzie a unuia sau mai multor vase pulmonare).

Procedura

Tomografia computerizată este una dintre imaginile neinvazive, adică care nu pătrunde în corp Radiografie proceduri de diagnostic. Corpul sau partea corpului care urmează să fie examinată este imaginat strat cu strat cu o rotire rapidă Radiografie tub. Un computer măsoară atenuarea razelor X pe măsură ce acestea trec prin corp și folosește aceasta pentru a determina o imagine detaliată a părții corpului care este examinată. Principiul CT (tomografie computerizată) este de a arăta diferențele în densitate a diferitelor țesuturi. De exemplu, de apă are altfel densitate decât aerul sau osul, care se exprimă în diferite nuanțe de gri. Pentru o diferențiere și mai bună a tipurilor de țesut (în acest caz vasele), pacientului i se administrează un mediu de contrast care conține iod.Examinarea durează doar câteva minute cu cele mai moderne echipamente, adică procesul de scanare durează chiar și câteva secunde, astfel încât pacientul să-și poată ține respirația în timpul procesului de examinare și artefactele de mișcare devin imposibile. Examinarea are loc în timp ce pacientul este culcat. Cele mai recente dispozitive folosesc metoda multislice, adică sunt luate mai multe felii în același timp. Dispozitivele moderne de examinare utilizează o metodă de 64 de felii, adică 64 de felii sunt luate în același timp. Această metodă poate fi comparată cu un Rettig, care este tăiat în formă de spirală. În acest caz, totuși, este implicată doar o singură felie și, în metoda descrisă mai sus, 64 de felii sunt produse una în cealaltă ca spirală și procesate de computer. Tomografele computerizate de ultimă generație obțin o rezoluție spațială <0.25 mm cu o rezoluție temporală nativă <70 ms Dispozitivele moderne funcționează și cu așa-numitadoză tehnică, adică doar 50% din radiație este necesară pentru a produce aceste imagini precise cu o grosime a feliei de până la 0.4 mm. Noii algoritmi de reconstrucție (metode de calcul pentru reconstrucție) fac posibilă această precizie. Procedura utilizată prezintă următoarele avantaje pentru pacient:

  • Angio-CT este utilizat în special la pacienții care poartă un stimulator cardiac și astfel nu pot fi examinate în RMN.
  • Pacienții care sunt foarte neliniștiți și nu pot sta liniștiți pentru procedura lungă de examinare RMN.
  • Reprezentarea sistemelor colaterale în stenoze vasculare sau ocluzii în metoda 3D (în spațiul tridimensional, vasele pot fi vizualizate din toate părțile în zona de examinare).

Pentru imagistica vaselor, inclusiv a artere coronare (arterele care înconjoară inima într-o formă de coroană și alimentează mușchiul inimii cu sânge), administrare of iod-este necesar un mediu de contrast. Pentru tomografie computerizată angiografie coronariană (CCTA), vezi mai jos Cardio-CT.