Gaz anestezic
Gazele anestezice sunt anestezice care sunt administrate prin intermediul tractului respirator și sunt distribuite în sânge prin plămâni. Substanțele pot fi împărțite în două grupuri diferite. Pe de o parte, substanțele gazoase la temperatura camerei, oxidul de azot și xenon și, pe de altă parte, așa-numitul volatil anestezice, care sunt sub formă lichidă, dar pot fi administrate și prin intermediul tractului respirator folosind un gazificator.
Medicamentele acestui grup utilizate în mod obișnuit în Germania sunt izofluranul, sevofluranul și desfluranul. Oxid de azot sau în limbaj general gaz ilariant este un anestezic inhalator care are și un durere-efect de ameliorare. În medicină, utilizarea gaz ilariant este în declin.
Este adesea folosit în combinație cu altele anestezice. În stomatologie, continuă să joace un rol important ca sedativ, de exemplu la pacienții anxioși sau la copii. Atunci când este utilizat corect, oxidul de azot are puține efecte secundare.
Anestezice administrate intravenos
În majoritatea cazurilor, o combinație a diferitelor grupuri de ingrediente active este utilizată pentru un anestezic. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, se poate întâmpla ca numai medicamente administrate intravenos să fie utilizate pentru anestezie (anestezie intravenoasă totală = TIVAMotivele pentru aceasta pot fi o intoleranță la gazele anestezice sau reacții exagerate cunoscute la alte medicamente. În grupul de substanțe al anestezicelor administrate intravenos, se face distincția între diferite substanțe active care au influențe diferite asupra organismului în timpul limitării conștiinței.
Înainte anestezie este indus cu ajutorul acestor medicamente, trebuie făcut un acces intravenos. Substanțele sunt apoi injectate în nervură cu ajutorul pompelor cu seringă moderne. Utilizarea acestor pompe cu seringă permite administrarea cea mai precisă a substanțelor, ceea ce reprezintă un avantaj considerabil datorită efectelor deloc neglijabile în cazul supradozajului.
Așa-numitele hipnotice (somnifere) sunt responsabili pentru pierderea cunoștinței. Medicamentele utilizate sunt de obicei propofol (derivat fenolic (diizopropilfenol, în suspensie uleioasă)) sau tiopental (grup de barbiturice). Acestea asigură faza de somn în timpul anestezie.
Cu toate acestea, numai ei nu ar fi suficienți pentru anestezie, deoarece au doar o funcție minoră de relaxare musculară și nu au efect analgezic. Pentru efectul analgezic, se dau substanțe extrem de eficiente, care se încadrează în grupul de substanțe al opioide. Avantajul, în afară de efectul lor analgezic, este atenuarea simultană a vegetativului reflex și provocând o memorie decalaj (amnezie) după procedură.
Deoarece unele anestezice pot provoca coșmaruri severe, acest lucru memorie decalajul este intenționat și avantajos. In cele din urma, relaxantele musculare fac parte din anestezicele administrate intravenos. Aceste medicamente împiedică transmiterea impulsurilor din creier la mușchi, provocând astfel paralizie reversibilă.
relaxantele musculare nu sunt necesare pentru fiecare operație, dar facilitează intubare. propofol aparține grupului de intravenos narcotice și este medicamentul standard utilizat pentru inducerea anesteziei. Este, de asemenea, potrivit pentru TIVA (anestezie intravenoasă totală).
Este introdus în fluxul sanguin printr-un nervură și are efect acolo după 30-40 de secunde pentru o durată de 5-8 minute. Se administrează continuu în timpul unei operații. propofol duce la pierderea cunoștinței în corp.
Mai mult, are un efect „amnezic”, ceea ce înseamnă că după operație nu mai există memorie a perioadei în care a fost administrat medicamentul. În plus, slăbește căile respiratorii reflex in gatul, care este favorabil pentru anestezie, duce la o scădere sânge presiune și reduce riscul postoperator vărsături și greaţă. Injecția cu Propofol este adesea percepută ca fiind dureroasă, dar trezirea și senzația de bine după anestezic sunt adesea descrise ca fiind plăcute.
Toate articolele din această serie:
