Alopecia androgenetică la bărbați

Simptome

Ereditar căderea părului la bărbați începe de la temple („linia părului în retragere”) și continuă până la coroana și partea din spate a cap, cu subțierea progresivă și modelul tipic în formă de M. De-a lungul timpului, tot ce poate rămâne din odinioară luxuriant cap of păr este o pată chelie și o coroană de păr. Spre deosebire de efluviul telogen, păr nu cade excesiv, ci treptat de-a lungul anilor. Ereditar căderea părului nu este o boală, ci o variantă normală care este comună în populație. Cu toate acestea, din moment ce este plin și sănătos păr are o funcție de comunicare importantă și este considerat important pentru atractivitatea fizică, căderea părului poate fi o problemă psihosocială și emoțională pentru cei afectați. Acest lucru se datorează și faptului că poate începe în timpul sau după pubertate.

Cauze

Caracteristica alopeciei androgenetice este reducerea dimensiunii (așa-numita miniaturizare) a foliculilor de păr, care ulterior formează păruri foarte reduse, fine și subțiri. Faza de creștere (faza anagenă) a foliculilor devine din ce în ce mai scurtă. Acest proces este cauzat de activitatea crescută a androgenului dihidrotestosteron (DHT), care se formează în folicul de 5α-reductaza din testosteron. Excesul de androgeni sistemici, pe de altă parte, nu este prezent. Căderea părului este grupată în familii, deoarece are o componentă ereditară care implică gene multiple.

Diagnostic

Diagnosticul se poate face în tratamentul medical (dermatologic), de obicei deja pe baza tabloului clinic și a istoricului pacientului. În același timp, altele cauzele căderii părului trebuie excluse (de exemplu, medicamente, afecțiuni ale magelelor, infecții fungice și altele).

Tratament non-medicamentos

Deoarece aceasta este o schimbare benignă, tratamentul nu este obligatoriu. Metodele non-medicamentoase includ:

  • Purtați o acoperire pentru cap sau o perucă
  • Transplant de păr
  • Se ascunde cu părul existent
  • Bărbierit, purtând capul chel

Tratament medicamentos

În multe țări, minoxidil (Regaine, generice), finasterida (Propecia, generice) și suplimente nutritive (de ex. Priorin) sunt aprobate ca medicamente pentru tratament. În general, este necesară o terapie continuă. Dacă medicamentul este întrerupt, pierderea părului revine. Minoxidil (Regaine, generice) se aplică local de două ori pe zi și poate inhiba progresia în continuare și poate promova creșterea părului în câteva săptămâni până la luni. Cel mai comun efecte adverse includ ușoară eczema scalpului. Minoxidil este un vasodilatator și a fost dezvoltat ca un sânge agent de scădere a presiunii. Acest lucru trebuie luat în considerare în timpul tratamentului. Finasteride (Propecia, generice) este un inhibitor al 5α-reductazei care inhibă formarea dihidrotestosteronului. Se utilizează la doze variate pentru tratarea simptomelor de mărire benignă de prostată (5 mg) și pentru tratamentul ereditar căderea părului la bărbați (1 mg). Medicamentul se administrează o dată pe zi, indiferent de mese. Femeile nu trebuie să intre în contact cu substanța activă, deoarece poate fi dăunătoare fertilității. Cel mai frecvent posibil efecte adverse includ scăderea libidoului, impotență, disfuncție erectilă, tulburări de ejaculare, sensibilitate la atingere a sânilor, mărirea sânilor și piele eczemă. În Germania, inhibitorul 5α-reductazei administrat extern alfatradiol (Ell-Cranell) este disponibil comercial. Pentru tratamentul căderii părului, numeroase alte produse, produse cosmetice și suplimente nutritive sunt pe piață. Cu toate acestea, dovada clinică a eficacității lipsește pentru multe produse.