Amoxicilină (Amoxil)

Produse

amoxicilina este disponibil comercial sub forma de comprimate, comprimate filmate, tablete dispersabile, După cum praf or granule pentru prepararea unei suspensii, ca preparat pentru perfuzie și injecție și ca medicament veterinar. În plus față de Clamoxyl original, numeroase generice sunt disponibile astăzi. amoxicilina a fost lansat în 1972 și a fost aprobat în multe țări din 1977. Este adesea dat ca o combinație fixă ​​cu acidul clavulanic (Augmentin, generice). Această combinație a fost lansată în multe țări în 1983.

Structură și proprietăți

amoxicilina (C16H19N3O5S, Mr = 365.40 g / mol) este prezent în medicamente ca trihidrat de amoxicilină sau ca sodiu sare amoxicilină sodică. Formele de dozare orale conțin amoxicilină trihidrat (amoxicilină - 3H2O), un cristal alb praf care este puțin solubil în de apă și se dizolvă în diluat acizi. Formele de dozare parenterale conțin amoxicilină sodiu, un alb, foarte higroscopic praf care este foarte solubil în de apă. Amoxicilina este o aminopenicilină semisintetică și aparține structural beta-lactamei antibiotice. Este stabil acid gastric, este bine absorbit și, prin urmare, poate fi administrat oral, sub formă de tabletă sau suspensie.

Efecte

Amoxicilina (ATC J01CA04) are proprietăți bactericide împotriva agenților patogeni Gram-pozitivi și a anumitor Gram-negativi. Efectele se datorează inhibării sintezei peretelui celular bacterian prin inhibarea transpeptidazelor implicate în sinteza peptidoglicanului. Amoxicilina are un timp de înjumătățire scurt de aproximativ 1 până la 1.5 ore și se excretă în principal pe cale renală. Deoarece este sensibil la beta-lactamaze, este adesea combinat cu acidul clavulanic, care leagă și inhibă aceste bacterii enzime ca „inhibitor al sinuciderii” și astfel protejează penicilină din inactivare. Acid clavulanic în sine are doar efecte antibacteriene slabe. A fost izolat de bacterie în 1972.

Indicatii

Amoxicilina este aprobată pentru tratamentul bolilor infecțioase bacteriene ale căror agenți patogeni sunt sensibili la antibiotic. Este folosit pentru tractului respirator infecții, infecții ale tractului urinar, piele infecții, tractului digestiv infecții și infecții ginecologice, printre altele. Indicațiile tipice din practică includ, de exemplu, otită medie, angina streptococică, bronsita acuta, rinosinuzita bacteriană acută, eradicarea Helicobacter pylori, Boala Lyme, profilaxia endocarditei, și cistita în timpul sarcină.

Dozaj

Conform etichetei medicamentului. Amoxicilina se administrează de obicei de 3 ori pe zi, uneori de 2 ori pe zi. comprimate iar suspensia trebuie luată la începutul mesei, deoarece aceasta favorizează toleranța gastro-intestinală și absorbție. Suspendări pentru copii se pregătesc proaspete vezi Suspensii de antibiotice pentru copii.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la peniciline și cefalosporine.
  • Pacienți care au dezvoltat icter sau tulburări hepatice în timpul terapiei anterioare

Detalii complete privind măsurile de precauție și interacţiuni pot fi găsite în eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Amoxicilina este un anion organic și al acestuia eliminare de la rinichi este deci inhibat de probenecid. Poate scădea eficacitatea hormonului oral contraceptive prin afectarea flora intestinala. Alte interacţiuni sunt posibile cu digoxină, alopurinolși cu antagoniști ai vitaminei K.

Efecte adverse

Cele mai frecvente efecte adverse asociat cu oral administrare include diaree din cauza afectării flora intestinala. Acest lucru poate fi contracarat prin întârziere administrare of probiotice. piele iar membranele mucoase se pot infecta cu ciuperci Candida, manifestându-se ca afte vaginale, aftă orală, și infecții fungice ale pielii, de exemplu. Greață și vărsături sunt frecvente, în special la doze mari și pot fi reduse prin administrarea la începutul mesei. Alte tulburări digestive precum durere abdominală, pierderea poftei de mâncare, presiune gastrică și meteorism apar. Ocazional, a piele apare erupție cutanată, care se manifestă ca pete, papule, roșeață și ca urticarie, și poate fi însoțit de o senzație de mâncărime enervantă. Foarte rar, apare o reacție cutanată severă, cum ar fi necroliza epidermică toxică. Reacții severe de hipersensibilitate, cum ar fi șoc anafilactic sunt rare. Se observă numeroase alte efecte secundare mai puțin frecvente. Erupțiile cutanate sub amoxicilină sunt frecvente și, în cazuri rare, periculoase. Din acest motiv, pacientul trebuie să contacteze medicul ca măsură de precauție dacă a erupție cutanată apare. În cazul unei reacții de hipersensibilitate, tratamentul trebuie întrerupt. Nu toate erupțiile cutanate sunt alergie mediat. Pentru informații detaliate, consultați articolul Erupție cutanată asupra amoxicilinei.