Amnezie

Sinonime

Pierdere de memorie, „blackout”

Definiție

Amnezia este o tulburare mai ales temporară a memorie pentru orientare temporală sau memorie de conținut. Amnezia este un simptom care poate apărea într-o varietate de tulburări sau factori declanșatori și trebuie să se distingă de demenţă, În cazul în care memorie tulburarea progresează lent și este persistentă.

Cauze

Multe influențe tulburătoare asupra creier poate duce la o afectare a conștiinței și memorie, care poate fi observat, de exemplu, prin influența otrăvurilor, sub formă de alcool, droguri (de exemplu tranchilizante), dar și droguri. În plus, influențe violente de tot felul (mecanice, electrice) asupra creier duce la goluri de memorie, ceea ce este, de asemenea, revoluționar din punct de vedere diagnostic în cazul comoție ca cea mai blândă formă de traumatism cranio-cerebral. Boli ale creier, Cum ar fi epilepsie, cursă sau inflamații de diverse cauze precum și migrenă poate duce și la amnezie.

În cele din urmă, există boli psihiatrice, cum ar fi tulburările de personalitate, tulburările disociative și hipnoza, care pot duce, de asemenea, la pierderea cunoștinței sau a memoriei. Dacă o leziune a creierului apare ca urmare a utilizării forței într-un accident, aceasta este cunoscută sub numele de traumatism cranio-cerebral. Acest lucru poate fi cauzat și de o cădere pe cap.

Datorită duratei inconștienței, se pot distinge diferite grade de severitate. Cea mai slabă formă de traumatism cranio-cerebral este comoție. În acest caz, pacientul este inconștient doar pentru o perioadă scurtă de timp (până la maximum 10 minute).

Un simptom tipic este amnezie retrogradă. Pacientul nu își poate aminti evoluția exactă a accidentului. Simptomele însoțitoare sunt greaţă și vărsături.

A pierderi de memorie pentru evenimente viitoare, numite amnezie anterogradă, este puțin probabil să apară în leziuni cerebrale ușoare. Această formă de amnezie poate apărea în leziuni cerebrale mai grave atunci când celulele nervoase sunt comprimate prin sângerare sau edem. Dacă accidentul a provocat leziuni ireversibile extinse celulelor nervoase, amnezia va persista.

Antrenamentul de memorie poate ajuta la activarea altor zone ale creierului pentru a compensa pierderea funcției. Amnezia poate fi declanșată și de stres. Pe de o parte, poate duce la amnezie disociativă.

Această formă de amnezie duce la lacune de memorie selective în raport cu amintirile autobiografice. Experții înțeleg amnezia disociativă ca un fel de funcție de protecție a psihicului pentru a evita să fie nevoie să se ocupe în mod repetat de evenimente stresante. Dar stresul joacă, de asemenea, un rol important ca factor declanșator amnezie globală tranzitorie.

Apare în mod frecvent atunci când situațiile de stres fizic și psihologic au precedat-o. Este ca și cum creierul ia o scurtă pauză. După cel mult 24 de ore, decalajul de memorie se închide din nou și capacitatea pacientului de a-și aminti nu mai este restricționată.

După un consum excesiv de alcool, după trezire poate apărea așa-numita întrerupere. Persoana afectată are un spațiu de memorie de până la câteva ore. Aceasta este o amnezie temporară, adică memoria se recuperează în timp.

Este foarte diferit de cantitatea de alcool care se declanșează o amnezie. Consumul cronic de alcool poate duce la dezvoltarea sindromului Korsakow din cauza unui deficit de vitamina B1. Principalul simptom al acestei boli este amnezia.

Acest lucru există uneori într-o formă globală, adică atât evenimentele experimentate, cât și conținutul nou nu mai pot fi recuperate. Cu toate acestea, de multe ori, conținutul vechi al memoriei este bine amintit. Cu toate acestea, pacienții nu își pot aminti evenimentele nou experimentate.

În mod inconștient, pacienții umple aceste goluri de memorie cu conținut fantastic. Aceasta se numește confabulare în terminologia medicală și este un simptom tipic al sindromului Korsakow. O pierdere a memoriei sau tulburări de memorie după o cursă sunt comune.

Tipul și amploarea depind de zona creierului care este afectată și de cât de grav este deteriorat. La pacienții cu cursă în emisfera stângă a creierului, există adesea probleme cu memoria semantică. Cei afectați nu își pot aminti bine faptele.

Amintirea experiențelor personale nu este deranjată. Acest lucru este mai frecvent după un accident vascular cerebral în emisfera dreaptă a creierului; aici este localizată memoria episodică. Adesea aceste tulburări sunt doar temporare sau cel puțin parțial dispar.

Cu toate acestea, dacă accidentul vascular cerebral a determinat moartea celulelor nervoase în zone întinse, amnezia este permanentă. Convulsiile epileptice sunt foarte des însoțite de amnezie. Tipul și amploarea amneziei pot varia foarte mult de la pacient la pacient.

În cele mai multe cazuri, amnezia după o criză de epilepsie este doar temporar și se retrage rapid. Într-o formă rară de lob temporal epilepsie, amnezia este singurul simptom. Aici, tulburările de memorie recurente apar fără alte simptome însoțitoare.

Focalizarea epileptogenă este suspectată în cal de mare. Aici, EEG poate dezvălui și anomalii. Cel mai important diagnostic diferentiat is amnezie globală tranzitorie.

După intervenții chirurgicale, tulburările de memorie sunt adesea observate la pacienții postoperatori. Acestea sunt de scurtă durată și se referă de obicei la evenimente imediat înainte sau după operație. Acest lucru este, de obicei, legat și de medicamentele care sunt administrate pacientului pentru a le induce anestezie.

Prin urmare, decalajul de memorie este chiar dorit, la urma urmei, mulți pacienți experimentează aceste evenimente ca fiind parțial traumatice. După operații neurochirurgicale pe craniu, amnezia se poate extinde și dincolo de faza imediată postoperatorie. Și la pacienții mai în vârstă se observă adesea că tulburările de memorie persistă mult timp după operație.

Nu este clar dacă acest lucru poate fi văzut ca un vestitor al dezvoltării demenţă. Amnezia după trezire există adesea în contextul somnolenței. În această stare, persoana afectată este dezorientată în ceea ce privește timpul și locul după trezire.

Acest lucru este, de asemenea, însoțit de o încetinire psihomotorie. De obicei, această stare durează maximum 15 minute. Amintirea acestui timp este fragmentară. Caracteristic pentru asta probleme cu somnul este că apare din somn profund. Poate fi provocat prin trezire, dar apare și în timpul trezirii spontane.