Pseudoalergie: amine biogene

Hipersensibilitate la amine biogene Aminele biogene includ, de exemplu:

  • histamina (cel mai important reprezentant, în special în brânză, vin, pește, produse din carne afumate, spanac și roșii - atunci când aceste alimente se strică, conținutul lor de histamină crește).
  • Cadaverina (conținută în principal în muguri de cereale și varză acră).
  • Feruloilputrescină (găsită în grapefruit).
  • Feniletilamina
  • Putrescine * (mai ales la varza de cereale si varza murata).
  • serotonină (În migrenă pacienți, serotonina împreună cu tiramina este adesea responsabilă pentru durere de cap atacuri; conținute în principal în nuci, ananas, banane și roșii).
  • Spermidină (în germeni de cereale).
  • Spermină (în răsaduri de cereale)
  • Sinefrina (se găsește în mandarine și portocale).
  • Triptamina
  • Tiramina * (crește sânge presiunea prin eliberare noradrenalinei; mai ales în drojdie, pește, cârnați, brânză, zmeură, varză murată).

* Biogenul amine putrescina și tiramina sunt inhibitori competitivi ai DAO (diamin oxidază; sinonim: histaminază). amine sunt deșeuri azotate și produse de conversie ale aminoacizi și se poate forma în principal prin reacții chimice, efecte ale enzime și microorganisme în metabolismul multor plante și animale, dar și în corpul uman. În cele din urmă, biogenic amine sunt prezente în alimente în cantități mici și mari, ca urmare a deteriorării microbiene și a procesării microbiene (fermentare) și a adăugării de preparate enzimatice. Alimentele fermentate, cum ar fi brânzeturile tari și semiduri, varza sau vinul, pot conține concentrații de amine deosebit de mari, cu histamina și tiramina predominând în ceea ce privește cantitatea. Aminele sunt absorbite direct din alimentele din intestin. Alcool poate crește rata de absorbție.Indivizii cu hipersensibilitate mediată neimunologic la aminele biogene nu au enzima necesară degradării aminei (diamin oxidază (DAO) concentrare în tractul intestinal și histamina metiltransferază în ficat) sau au un defect enzimatic. Deoarece aminele biogene sunt vaso- sau psihoactive, chiar și concentrațiile scăzute de amină din alimente declanșează plângeri la persoanele foarte sensibile - prag individual de iritație. tulburări funcționale a intestinului membranei mucoase or ficat cu efect negativ asupra activității aminooxidazei) și medicamente poate influența pragul de iritare. Acest lucru explică de ce reacțiile la alimentele bogate în amine variază în funcție de severitate. medicamente și factori psihologici (de exemplu, stres) poate sa conduce la efectele de adiție Hipersensibilitate la amine biogene - frecvență În special, pacienții cu cronică urticarie prezintă adesea intoleranță la histamină din cauza unui defect al diamino-oxidazei. Conform studiilor, cronice urticarie a fost indusă la 64% dintre pacienți după aplicarea duodenală de 120 mg histamină. În comparație, grupul de control a rămas asimptomatic. Activitatea enzimatică este, de asemenea, scăzută la pacienții cu atopică eczemă. Hipersensibilitate la amine biogene-simptome.

  • Astm bronșic
  • Eczema atopică (neurodermatită)
  • Distresul respirator
  • Cefalee cronică
  • Cronic urticarie - adesea însoțită de furaje și mâncărime severă.
  • Diaree
  • Vărsături
  • Roșeața pielii
  • Mâncărime
  • Crizele de migrenă
  • Greaţă

Atenție!Alcool scade activitatea enzimatică a DAO (diamina oxidază) și crește absorbție de histamină! Acest lucru duce simultan la o eliberare non-mediată de IgE de histamină din mastocite și granulocite bazofile. Medicamente care sunt inhibitori ai DAO:

  • Acetilcisteină (ACC)
  • ambroxol
  • Aminoglicozide (framicinetă, neomicină, paromomicină)
  • Aminofilina
  • amitriptilină
  • Clorochina
  • Acid clavulanic
  • Dihidralazină
  • Gelatină (expansor de plasmă)
  • Metoclopramidă (MCP)
  • N-acetilcisteină (NAC)
  • Izoniazida
  • Pentamidina
  • Pirenzepina
  • prometazina
  • verapamil

Pacienții tratați cu medicamente enumerate mai sus ar trebui să evite alimentele care conțin histamină (a se vedea lista de mai sus: amine biogene) deoarece histamina nu este suficient eliminată din cauza inhibării DAO. Analgezicele nesteroidiene sau medicamentele antiinflamatoare enumerate mai jos pot duce, de asemenea, la eliberarea de histamină la persoanele cu dispoziție alergică. , astfel încât poate apărea un efect crescut de histamină:

  • Acid acetilsalicilic (CA).
  • Diclofenac
  • Indometacin
  • flurbiprofen
  • Ketoprofen
  • Acidul meclofenamic
  • Acid mefenamic
  • naproxen

Pentru persoanele care suferă de alergii, medicamentele analgezice sau antiflogistice adecvate care inhibă eliberarea histaminei specifice alergenului sunt:

  • Fenbufen
  • Levamisol
  • ibuprofenul