Diagnosticul se face pe baza aspectului clinic. Simptome tipice, cum ar fi roșeața și umflarea amigdalelor, mărirea limfă nodurile și dificultățile de înghițire permit de obicei un diagnostic ușor.
Examinările necesare sunt
- Starea ORL - inspecția amigdalelor, evaluarea localizării, aspectului, umflării, descărcării etc.
- Palparea (palparea) cervicală și nucală („aparținând gât și gât ”) limfă noduri.
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Număr mic de sânge
- Număr diferențial de sânge
- Parametru inflamator - CRP (proteină C reactivă) [> 35 mg / l: detectarea GABHS (= streptococi beta-hemolitici din grupa A) probabil (2)]
- Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, sânge), sedimentează dacă este necesar.
- Bacteriologie (culturală): frotiu de amigdală pentru agent patogen și rezistență sau test rapid pentru grupa A beta-hemolitic streptococi (GABHS) și rezistogramă (determinarea cărora antibiotice sunt potrivite pentru terapie), dacă scor pozitiv ≥ 3 (sistem de notare diagnostic, de obicei modificat Centor Score / McIsaac Score; vezi mai jos „Examinare fizică„) Test rapid: sensibilitatea (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică apare un rezultat pozitiv al testului) și specificitatea (probabilitatea ca persoanele sănătoase de fapt care nu au boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test) ale metodelor de testare rapidă pentru detectarea GABHS variază între 65.6% și 96.4% și respectiv 68.7% și respectiv 99.3%. Colectarea eșantioanelor: apăsați în jos pe limbă cu o spatulă și treceți tamponul „frecare-rotire” peste ambele amigdale sau pe firele laterale limfatice și peretele faringian posterior sub control vizual. Notă: După streptococ acut amigdalită, nu trebuie efectuate controale de rutină ale tamponului gâtului. După streptococ acut amigdalită, rutină sânge iar testele de urină sau diagnosticul cardiologic (ECG) nu sunt necesare.
- Notă: Sânge testele au o sensibilitate și o specificitate mult mai scăzute decât sistemele clinice de notare și detectarea patogenilor în diagnosticul amigdalofaringitei streptococice β-hemolitice.
- anticorpii la coxsackie viruși (grup: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - din cauza DVD activat anghină herpetica (inflamație infecțioasă a inelului limfatic faringian), DD: stomatită aftoasă a copilului (herpes virusul simplex).
- Detectarea agentului patogen sau serologia patogenului specific - în suspiciune Virusul Epstein-Barr (EBV) (mononucleoză infecțioasă) la pacienții cu risc crescut (de exemplu, copii cu imunodeficiență).
- Reacție în lanț multipolimerază (PCR multiplex) - detectarea genetică moleculară a virusului (amigdalită) agenți patogeni.
