Amelogeneza imperfectă: cauze, simptome și tratament

Amelogeneza imperfectă este o boală dentară genetică. Congenital smalț hipoplazia are ca rezultat afectarea formării smalțului. Dinții afectați prezintă un risc crescut de dezvoltare carie și sunt foarte sensibili la temperatură. În principiu, orice dinte poate fi afectat de amelogeneza imperfectă.

Ce este amelogeneza imperfectă?

Principala cauză a dezvoltării amelogeneza imperfectă este perturbarea smalț formare. Tulburarea congenitală a smalț formarea care apare în amelogeneza imperfectă este cauzată de proteine acea defecțiune. Smalțul dinților este compus în principal din minerale a cărei structură este controlată de anumite componente proteice. proteine responsabili de amelogeneza imperfectă sunt enamelina, ameloblastina, amelogenina și tuftelina. Dinții afectați de amelogeneza imperfectă prezintă o decolorare gălbuie până la cenușie sau maronie. Amelogeneza imperfectă este grupată la indivizii cu așa-numitul sindrom Williams-Beuren.

Cauze

Principala cauză a dezvoltării amelogenezei imperfecte este perturbarea formării smalțului. În acest caz, tendința către deteriorarea formării smalțului este congenitală. Boala poate fi moștenită fie autosomal-recesivă, autosomal-dominantă sau x-cromozomială. În funcție de localizarea amelogenezei imperfecte, rezultă diferite forme ale bolii. În plus, observațiile arată că amelogeneza imperfectă apare mai frecvent cu diverse tulburări ale dinților, de exemplu, în combinație cu tulburări de erupție a dinților, formarea de substanțe dure la marginea pulpei dintelui, coroanei și resorbția rădăcinii, sau scăderea dinților.

Simptome, plângeri și semne

Amelogeneza imperfectă poate afecta, în principiu, atât dinții de foioase, cât și dinții permanenți. Boala se poate manifesta prin numeroase simptome diferite. De exemplu, dinții pot prezenta modificări vizuale, cum ar fi o suprafață aspră și plictisitoare sau o decolorare gălbuie până la maronie. Suprafața smalțului poate fi strălucitoare și predispusă la așchiere rapidă. Grosimea smalțului este adesea redusă în pete sau pe o zonă largă. În plus, dinții afectați de amelogeneza imperfectă sunt de obicei hipersensibili și mai ales foarte sensibili la temperaturi ridicate și scăzute. Poate exista o lipsă de puncte de contact cu dinții adiacenți și smalț foarte moale. În plus, amelogeneza imperfectă poate conduce la diferite deficiențe ale gume, de exemplu sub forma gingivita sau hiperplazie gingivală. Alte simptome posibile includ o mușcătură frontală deschisă și pierderea înălțimii mușcăturii. În general, amelogeneza imperfectă poate fi asociată cu durere în dinții corespunzători pentru pacientul afectat.

Diagnostic și curs

În contextul diagnosticului de amelogeneză imperfectă, trebuie luat în considerare faptul că există numeroase manifestări diferite ale bolii. Din acest motiv, un detaliu istoricul medical este deosebit de important. Pe de o parte, acest lucru poate determina dacă amelogeneza imperfectă este cauzată de o componentă ereditară. Pe de altă parte, diferențierea de alte boli ale dinților cu simptome similare este deosebit de relevantă pentru a putea iniția un tratament adecvat. Radiografie examinările pot fi folosite pentru a determina dacă densitate a smaltului se reduce. Ca parte a diagnostic diferentiat, alte boli trebuie excluse. Acestea includ, de exemplu, tulburări de formare a smalțului dobândite sau dentinogeneză imperfectă, care este o tulburare structurală ereditară autozomală dominantă a dintelui dentiție (erupția dinților din maxilar). Displazia smalțului, care poate fi legată de alte boli, trebuie, de asemenea, exclusă. Simptome asemănătoare amelogenezei imperfecte se observă și la dintele Turner sau la fluoroză dentară.

Complicațiile

Amelogenesis imperfecta este un defect congenital care distruge smalțul dinților. Este o boală care apare rar și are diverse manifestări. O anamneză detaliată ajută la evitarea complicațiilor grave. Abraziunea masivă și pierderea dinților apar deja în dinți de lapte.Aportul alimentar devine din ce în ce mai dificil, inflamații dureroase și febră face copilul să sufere și dobândirea limbajului nu poate fi decât slab dezvoltată. Dinții încep să se ciupească, reacționează hipersensibil la diferențele de temperatură și adesea simptomul este însoțit de creșteri pe gume și gingivita. Prin intermediul diagnosticului diferențial, diagnosticul este asigurat și se inițiază intervenții terapeutice timpurii. Această metodă este deosebit de importantă pentru copiii mici, astfel încât dentiție se poate dezvolta într-un mod funcțional. Același lucru este valabil și pentru adulții afectați de pierderea dinților. Aici, pe lângă pierderea mușcăturii rezistenţă și înălțimea mușcăturii, aspectul estetic intră în joc. Smalțul densitate se măsoară pe baza Radiografie examinare. În funcție de stadiul avansat, dinții și chiar la copii dinți de lapte, sunt prevăzute cu coroane de bandă sau din oțel sau umpluturi din plastic, ceramică totală sau dioxid de zirconiu. În acest fel, ele sunt păstrate cât mai mult timp posibil. Amelogeneza imperfectă poate prezenta pacientului o mulțime de aspecte psihologice și fizice stres, dar complicațiile pot fi evitate dacă sunt diagnosticate la timp.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Datorită amelogenezei imperfecte, în majoritatea cazurilor există o formare crescută de carie pe dinți. În majoritatea cazurilor, viața persoanei afectate nu este limitată în special de această boală, dacă este bună igienă orală este observat. Cu toate acestea, sunt necesare controale periodice și tratament la dentist pentru a preveni deteriorarea permanentă a dinților. De regulă, un medic trebuie consultat atunci când cauzele amelogenezei imperfecte carie pe dinți. În acest caz, trebuie consultat un dentist. Desigur, medicul dentist trebuie contactat și pentru tratamentul tuturor celorlalte plângeri orale. Nu există vindecare spontană. Caries se arată cel mai târziu de durere în dinții afectați. Acest lucru poate fi eliminat relativ ușor și fără complicații, astfel încât persoana afectată să nu sufere de alte plângeri. Mai presus de toate, părinții trebuie să-și învețe copiii bine igienă orală pentru a evita dezvoltarea cariilor.

Tratament și terapie

În contextul amelogenezei imperfecte, există de obicei o abraziune puternică și rapidă a dinților. Din acest motiv, este întotdeauna recomandabilă intervenția terapeutică în timp util. Datorită uzurii excesive a dinților, înălțimea mușcăturii pacientului este redusă rapid, ceea ce poate conduce la probleme grave, de exemplu, la zdrobirea alimentelor. Dacă dinți de lapte sunt afectate de amelogeneza imperfectă, umpluturile din plastic, coroanele din oțel sau coroanele cu bandă sunt metode frecvent utilizate. Acest lucru permite dinților de lapte să rămână la locul lor până când cad în mod natural, permițându-i copilului să mănânce regulat. Conservarea lapte dinții sunt, de asemenea, foarte relevanți pentru dezvoltarea discursului netulburat. În cazul amelogenezei imperfecte la vârsta adultă, pe lângă umpluturile din plastic pot fi utilizate diverse tipuri de coroane, de exemplu cu ceramică completă sau dioxid de zirconiu. În acest caz, terapie ar trebui să înceapă în timp util pentru a limita daunele grave. În plus, limitările pot fi eliminate devreme în acest fel. Dinții afectați de amelogeneza imperfectă pot fi în mare parte reabilitate estetic și funcțional. Acest lucru este deosebit de semnificativ, având în vedere faptul că amelogeneza imperfectă reprezintă, de asemenea, o povară psihologică pentru pacienții afectați în multe cazuri. Smalțul moale, care devine gălbui sau maroniu și se uzează rapid, provoacă nu numai disconfort local, ci și afectarea aspectului vizual al indivizilor. Acest lucru este valabil mai ales atunci când dinții afectați sunt localizați în partea din față a dentiție.

Perspectivă și prognostic

De regulă, amelogeneza imperfectă are ca rezultat un risc crescut de apariție a cariilor. Drept urmare, dinții persoanei afectate sunt adesea sensibili la durere și temperatură, deci pot exista disconfort sau durere atunci când luați alimente sau lichide. La fel, acest lucru reduce semnificativ calitatea vieții pacientului și, în cel mai rău caz, poate conduce la pierderea dintilor. Mai mult, cei afectați suferă adesea de inflamaţie a rădăcinilor dinților datorită amelogenezei imperfecte. Acestea trebuie apoi îndepărtate prin intervenție medicală, care poate provoca, de asemenea, daune gume și întregul cavitatea bucală. Persoana afectată depinde, de obicei, de vizitele regulate la un dentist pentru a preveni alte probleme cu dinții. Dacă amelogeneza imperfectă a dus deja la apariția cariilor, dinții trebuie umpluți sau înlocuiți cu implanturi. De obicei, acest lucru nu provoacă disconfort sau durere suplimentară. De regulă, umpluturile din plastic durează relativ mult timp, astfel încât nu trebuie să fie reînnoite din nou.

Prevenirea

Deoarece amelogeneza imperfectă este o boală dentară moștenită, nu există efecte eficiente măsuri pentru prevenire. Dacă există semne care indică amelogeneza imperfectă, cum ar fi simptome vizuale sau senzoriale, trebuie consultat imediat un dentist. Acest lucru este deosebit de relevant pentru copiii cu boli lapte dinții. La timp terapie poate preveni complicațiile și permite persoanelor afectate să absoarbă și să mănânce alimente în mare parte netulburate.

Dupa ingrijire

De regulă, opțiunile pentru îngrijirea ulterioară în această boală sunt sever limitate. În acest caz, pacientul depinde în primul rând de tratamentul direct de către un medic pentru ameliorarea simptomelor amelogenezei imperfecte și prevenirea complicațiilor ulterioare. Deoarece amelogeneza imperfectă nu se vindecă singură, tratamentul acestei boli este esențial. Speranța de viață a persoanei afectate nu este afectată negativ de boală. De regulă, în cazul amelogenezei imperfecte, pacientul este dependent de tratamentul de către un dentist. În acest caz, diagnosticul precoce este foarte util pentru a evita distrugerea și deteriorarea ulterioară a dinților. În cazurile severe, este posibil ca unii dinți să fie necesari înlocuiți complet pentru a atenua sau limita complet simptomele amelogenezei imperfecte. Persoana afectată trebuie să respecte în continuare cele obișnuite măsuri de igienă dentară și, de asemenea, acordați atenție unui sănătos dietă care nu atacă dinții. Medicul dentist poate oferi, de asemenea, sfaturi despre sănătatea igienă orală. În cele mai multe cazuri, amelogeneza imperfectă are ca rezultat o evoluție pozitivă a bolii.

Ce poți face singur

În cazul malformațiilor ereditare (displazii) ale smalțului, cel mai bun mijloc de auto-ajutor este consultarea la timp cu un dentist care are deja experiență în terapie a bolii, care este destul de rară. Tratamentul precoce este deosebit de important la copii, deoarece amelogeneza imperfectă este adesea însoțită de o pierdere a relației verticale a maxilarului și tulburări de erupție ale dinților. La copii, aceste simptome pot provoca tulburări ale consumului de alimente și ale dezvoltării vorbirii. Durerea în timp ce mănânci este însoțită rapid de subnutriţie la copii, ceea ce poate afecta negativ dezvoltarea fizică generală. Dificultățile cu vorbirea duc la izolare socială. Nu este neobișnuit ca mediul social să suspecteze greșit mentalul întârziere. Prin urmare, părinții trebuie să se asigure că amelogeneza imperfectă la copilul lor este tratată prompt și adecvat. Tratamentul profesional este, de asemenea, important pentru adulți. Utilizarea capacelor și coroanelor din plastic poate păstra dinții afectați cât mai mult timp. În același timp, problema decolorării severe a smalțului, care este doar cosmetică, dar psihologic foarte stresantă, poate fi eliminată. Alte efecte secundare ale amelogenezei imperfecte, în special cronice gingivita, poate fi prevenită prin igiena scrupuloasă în îngrijirea dentară. Dinții trebuie curățați cu atenție cu o periuță de dinți moale după fiecare masă. Periuța de dinți trebuie schimbată în mod regulat și curățată între ele cu fierbere fierbinte de apă.