Introducere
Dacă un dinte a fost afectat de carie, substanța înmuiată de bacterii trebuie eliminat. Se creează o cavitate, adică o gaură în dinte, care trebuie umplută. Umplutura servește pentru a preveni o pierdere suplimentară a substanței dinților duri și pentru a conferi dinte stabilitatea dintelui. Plombele din amalgam sunt îngrijirea standard sănătate companiile de asigurări din zona dinților posteriori.
De ce amalgam?
Dacă substanța dinților duri este distrusă de acizi, nu mai este posibilă o refacere prin restaurarea proprie a corpului, deoarece substanța dinților duri nu este furnizată cu sânge. Prin urmare, defectul trebuie reparat cu o umplutură. În acest scop sunt disponibile mai multe materiale.
Plombele de amalgam au fost folosite de zeci de ani în regiunea dentară posterioară. Amalgamul se aplică ușor, poate fi conturat și are o duritate necesară în zona de mestecat. În plus, materialul este ușor de lustruit și se extinde ușor în timpul setării, important pentru reducerea decalajului marginal al umpluturii.
Deoarece amalgamul este un bun conductor al stimulilor termici, trebuie întotdeauna plasată o subumplere pentru izolare. Această subumplere constă din ciment, care se aplică pe fundul cavității cu o grosime de aproximativ 1 mm. Acesta este de obicei încercat și testat ciment fosfat.
În trecut, amalgamul era amestecat prin frecare într-un mortar până când avea o consistență maleabilă. Astăzi, cele două componente sunt amestecate în capsule într-o mașină automată pentru a forma amalgam. Acest lucru împiedică producerea și eliberarea vaporilor de mercur în mediu.
Un dezavantaj al umpluturii de amalgam este culoarea sa argintie și posibilitatea de a absorbi cantități mici de mercur de pe suprafața de umplere. Din cauza acestor dezavantaje, astăzi sunt discutate controversat umpluturile de amalgam. Pe de o parte, există cei care resping strict umpluturile de amalgam, deoarece se tem că eliberarea urmelor de mercur ar putea duce la intoxicații cu mercur.
Pe de altă parte, există susținătorii umpluturilor de amalgam, care indică deceniile de utilizare fără simptome dovedite de otrăvire. Multe studii științifice nu au dovedit niciun pericol pentru sănătate dintre cei care poartă umpluturi de amalgam. Dacă există o absorbție crescută a vaporilor de mercur, este pentru dentist și personalul acestuia.
Dar aici, din nou, nu se cunoaște niciun caz de otrăvire. Singura contraindicație pentru o umplutură de amalgam este o alergie. Dar chiar și acest lucru este extrem de rar.
Prin urmare, atitudinea negativă față de umpluturile de amalgam este nefondată. Cu toate acestea, pacienții nu doresc în general umpluturi de amalgam în zilele noastre, deoarece sunt neliniștiți de campania de amalgam, dar și din motive estetice. Vor să aibă umpluturi colorate din dinți care pot fi realizate și cu materiale de umplutură din plastic.
Cu toate acestea, acestea nu au rezistența la abraziune a umpluturilor de amalgam și experiența pe termen lung, deoarece în cazul amalgamului nu este încă disponibilă. Studiile au demonstrat că există o legătură între umplerea amalgamului și reacțiile locale pe cale orală membranei mucoase or gume. Ca cea mai frecventă formă de efecte secundare rare, acestea se manifestă de obicei în reacții alergice sau în zone mici decolorate de pe membrana mucoasă.
Cu toate acestea, nu au fost furnizate încă dovezi care să demonstreze că sănătate au apărut probleme. Trebuie făcută o distincție între otrăvirea cu amalgam, contaminarea cu amalgam și alergia la amalgam. Pacienții afectați tolerează foarte puțin amalgamul chiar și cu mult sub limita de toxicitate.
Efectele secundare ale unui metal dentar pot include oboseală/ oboseală, metalică gust, erupții cutanate, migrenă, dureri nervoase, tulburări de sensibilitate, inflamație a membranelor mucoase, memorie probleme sau simptome psihologice. În general, dacă simptomele menționate mai sus apar după umplerea amalgamului, trebuie să consultați medicul dentist responsabil de tratament. Un test de alergie poate fi efectuată după înregistrarea constatărilor.
Apoi urină și sânge se efectuează teste pentru a determina cantitatea de amalgam prezentă în organism. Umplerea amalgamului este încă un tratament bun pentru dinții din regiunea posterioară. Este ușor de utilizat, este rezistent la presiunea de mestecat, durabil și a fost încercat și testat de zeci de ani.
În rezumat, respingerea amalgamului este nefondată și nu dăunătoare din punct de vedere științific. Din motive estetice nu este potrivit pentru regiunea anterioară. Dacă carie reapare, umpluturile vechi de amalgam trebuie eliminate.
Acest lucru creează praf de amalgam, care este amestecat cu lichidul de răcire și aspirat. Acest nămol este colectat și eliminat. Fiecare dentist trebuie să aibă un astfel de separator de amalgam pe sistemul său de extracție și să furnizeze dovada eliminării acestuia.
Mercurul, care reprezintă o pondere de cincizeci la sută în majoritatea umpluturilor dentare, este foarte toxic și este supus Ordonanței germane privind substanțele periculoase. Din acest motiv, medicul dentist trebuie să ia anumite măsuri de protecție atât la plasarea unei noi umpluturi de amalgam, cât și la îndepărtarea acesteia. Mercurul din umplutura amalgamului poate pătrunde în corp prin evaporare, prin abraziunea umpluturilor sau prin coroziune (= extracția ionilor de mercur).
Cel mai periculos este vaporii de mercur. Acest lucru este eliberat mai ales cu căldură. Din acest motiv, chiar și forarea vechilor umpluturi de amalgam, unde temperaturile ridicate au lovit umplutura pentru o perioadă scurtă de timp, nu pot fi complet lipsite de stres.
Lucrul periculos al vaporilor este că acestea sunt absorbite de mucoase și plămâni în timpul inhalare și nu poate fi eliminat după aceea. Mercurul absorbit este stocat în celulele nervoase, sânge, lichid tisular și limfă. Conținutul de mercur al umpluturii de amalgam, care este eliberat de anii de abraziune a umpluturii, este redus.
Dacă aveți o mulțime de umpluturi de amalgam în regiunea posterioară, ar trebui să vă gândiți să le înlocuiți, mai ales dacă acestea trebuie oricum înlocuite din cauza unor noi carie. Pe parcursul sarcină, trebuie luate anumite măsuri de precauție pentru a proteja copilul nenăscut. Mai ales în timpul tratamentelor dentare, a materialelor utilizate și locale anestezice folosit pentru anestezie trebuie atent analizată.
Multe dintre ele pot cauza probleme de sănătate copilului nenăscut. Pentru a reduce la minimum expunerea la mercur pentru bebeluș, trebuie evitată plasarea umpluturilor de amalgam în timpul sarcină. Orice îndepărtare a amalgamului nu trebuie efectuată în timpul sarcină.
Dacă ați primit deja umpluturi de amalgam înainte de sarcină, întreaga încărcătură de mercur este inofensivă pentru copilul nenăscut, deoarece umpluturile sunt bine lustruite și sigilate. Partea de mercur care pătrunde în corp prin abraziune în gură în timpul sarcinii este foarte mic și nu pune în pericol copilul nenăscut. Amalgamul este considerat un material foarte ieftin și durabil pentru umplerea dinților.
Din acest motiv, umpluturile de amalgam sunt singurul material de umplere acoperit de companiile de asigurări de sănătate. Dar amalgamul poate fi dăunător sănătății. Conținutul de mercur se evaporă deja la temperatura camerei.
Pacienților cu multe umpluturi de amalgam li se poate înlocui adesea umpluturile cu plastic. Din păcate, îndepărtarea umpluturilor de amalgam nu poate fi efectuată complet fără stres. Motivul pentru aceasta este eliberarea crescută de vapori de mercur.
La găurirea umpluturilor, temperaturile foarte ridicate acționează asupra umpluturii pentru o perioadă scurtă de timp. Ca urmare, sunt eliberați vapori mai periculoși. Pentru a proteja pacientul, dentistul trebuie să ia diverse măsuri de protecție, cum ar fi un baraj de cauciuc (= un fel de pătură de cauciuc care separă dinții de cavitatea bucală), turbine cu viteză redusă și sisteme de aspirație puternice.
După îndepărtarea amalgamului, dintele poate fi refăcut cu umpluturi din plastic, restaurări din ceramică, incrustări de aur sau umpluturi de ciment. Puteți găsi mai multe informații despre barajele de cauciuc aici. O umplutură de amalgam este forată în timpul restaurării amalgamului.
Burghiele cu viteză redusă sunt de obicei utilizate în acest scop. Pe de o parte, ar trebui generate temperaturi nu prea ridicate pentru a menține vaporii de mercur scăzuți. Pe de altă parte, nu trebuie să se producă prea multe așchii de amalgam la găurirea umpluturii.
Mai mult, anumite măsuri de siguranță ar trebui luate de medicul dentist. Acestea includ aplicarea unui baraj de cauciuc, ventuze speciale și burghiuri cu viteză redusă. După îndepărtarea umpluturii de amalgam, cavitatea (= gaura) poate fi refăcută cu diferite materiale.
În majoritatea cazurilor, alegerea este o umplutură din plastic. Acesta este calculat pe suprafață și trebuie plătit privat. Avantajele plasticului sunt estetica, precum și costurile.
Culoarea acrilului poate fi potrivită foarte precis cu culoarea dintelui propriu-zis. În ceea ce privește prețul, umplutura din plastic este mult mai ieftină decât alternativele pentru o nouă restaurare. Acestea sunt o incrustare de aur sau o restaurare complet ceramică.
Aceste două opțiuni sunt deosebit de convingătoare datorită durabilității și rezistenței lor. Cu toate acestea, acestea sunt mult mai scumpe decât o umplutură acrilică. Costul unei restaurări de amalgam depinde de mărimea umpluturii de eliminat.
În funcție de poziția și dimensiunea dintelui și de umplutură, acestea pot fi cuprinse între 40 - 80 €. La aceasta se adaugă costurile pentru noua restaurare a cavității (= gaură). Companiile de asigurări de sănătate plătesc doar pentru o umplutură compozită (= un plastic colorat din dinți) numai dacă există o intoleranță la amalgam.
În caz contrar, noile umpluturi trebuie plătite chiar de pacient. În majoritatea cazurilor, alegerea se face pentru o umplutură compozită. Acesta este facturat în funcție de suprafață și poate costa între 50 și 350 €.
Alte posibilități sunt a incrustare de aur sau o restaurare complet ceramică. Pentru acestea, gama de prețuri este considerabil mai mare. Dacă se dorește sau este necesar, se poate efectua o otrăvire a corpului cu amalgam (= drenajul amalgamului).
Dacă ați înghițit o umplutură de amalgam, nu este nevoie să vă faceți griji. Va părăsi din nou corpul în mod natural după 2 - 3 zile. O umplutură de amalgam constă în 50% mercur.
Vaporii de mercur sunt foarte periculoși pentru organism. Acestea sunt eliberate în special în timpul procesării la umplerea dintelui și la găurire. În acest din urmă caz, vaporii sunt eliberați din cauza temperaturilor ridicate care lovesc scurt umpluturile prin burghiu.
Pentru a reduce puțin vaporii, medicul dentist ar trebui să ia măsurile de protecție adecvate pentru pacient și pentru el însuși. Cu toate acestea, înghițirea unei umpluturi de lungă durată nu este periculoasă. Dacă sunteți în continuare îngrijorat, puteți măsura nivelul de mercur din sânge și, dacă este necesar, puteți efectua o detoxifiere.
Cu toate acestea, este foarte important să vizitați un dentist pentru a repara cavitatea, adică gaura. De asemenea, este important să aflați care a fost motivul pentru care umplutura de amalgam a căzut inițial. Frecvent o carie sub umplutură este motivul pierderii aderenței umpluturii.
În funcție de vârsta umpluturii amalgamului, se poate întâmpla ca după o perioadă mai lungă de timp să iasă o bucată din umplutura amalgamului sau să se rupă în bucăți mai mari. Adesea o parte este înghițită. În acest caz nu este nevoie să vă faceți griji.
Partea înghițită a umpluturii de amalgam își va ieși din corp în mod natural după 2-3 zile. Dacă umplutura de amalgam este ruptă, acest lucru poate fi deja simțit cu limbă. Ar trebui să vizitați imediat un dentist.
Vechea umplutură trebuie îndepărtată complet. O bucată expusă în umplutură eliberează mai mult mercur dăunător în organism. După îndepărtarea vechii umpluturi, există diverse posibilități de refacere a dintelui.
În majoritatea cazurilor, alegerea este o umplutură din plastic. Amalgamul se referă, în general, la un aliaj, adică la o compoziție din diferite metale, în care o componentă constă din mercur. Aproximativ jumătate din amalgamul care umple dinții constă din mercur.
Acest lucru este amestecat cu așa-numita depunere. Această depunere constă din argint, cupru, staniu și zinc. În trecut, se folosea amalgam de cupru (65% mercur și 35% cupru), care trebuia încălzit pentru procesare.
Puteți recunoaște umpluturile de amalgam din gură prin culoarea lor gri-argintie. Amalgamul este foarte durabil și poate fi procesat foarte bine. Se întărește după puțin timp.
Este ieftin și durează foarte mult și, prin urmare, a fost un material pentru umpluturi dentare de aproape 200 de ani. Ceea ce este periculos pentru corp la amalgam este vaporii de mercur care sunt eliberați atunci când umplutura este plasată și găurită. Prin urmare, dentistul ar trebui să plaseze un baraj de cauciuc (un fel de pânză din cauciuc) și astfel să protejeze dintele de restul cavitatea bucală.
Află mai multe despre:
Umpluturile din amalgam din plastic sunt recunoscute prin culoarea lor metalică gri-argintie. Datorită esteticii lor slabe, acestea sunt de obicei localizate în zona dinților posterioară. Cu toate acestea, atunci când râzi sau vorbești, aceste zone pot deveni uneori vizibile.
Din păcate, umpluturile gri ale dinților nu pot fi colorate în alb. Pentru a obține o umplutură potrivită în culoarea propriului dinte, trebuie să îndepărtați vechile umpluturi de amalgam și să le înlocuiți cu umpluturi din plastic de înaltă calitate folosind compozit colorat din dinți. Amalgamul este format din mercur, argint, cupru, staniu, zinc și indiu împreună.
Datorită componentelor sale, amalgamul nu este magnetic. În forma sa pură, cobaltul, nichelul și fierul au proprietăți magnetice. Cu toate acestea, acestea nu sunt prezente într-o umplutură de amalgam.
Dacă aveți umpluturi de amalgam în dinți, nu există niciun motiv de îngrijorare în timpul examinării MRT. De asemenea, puteți face un RMN cu umpluturi de amalgam, deoarece acestea nu sunt magnetice. Nu există nici un risc pentru sănătate și nici rezultatul nu poate fi falsificat de amalgam.
Potrivit rapoartelor pacienților, este posibil ca umpluturile de amalgam să se încălzească. Acest lucru se simte puțin ciudat în gură, dar nu există niciun motiv de îngrijorare. Plombele de amalgam sunt folosite în stomatologie de mai bine de 100 de ani, deoarece sunt ieftine și au o durată lungă de viață.
S-a dovedit că amalgamul durează în medie cel puțin 10 ani în gura pacientului. Este utilizat în regiunea dentară posterioară, datorită forțelor de mestecat deosebit de mari. Cu toate acestea, mulți pacienți raportează că umpluturile durează mult mai mult de 10 ani.
Cele mai frecvente cauze ale pierderii durabilității sunt fracturile sau ciobirea. O conexiune între a tinitus iar umplutura de amalgam nu a fost confirmată științific. Amalgamul din umpluturile dentare ar putea fi o posibilă cauză aditivă pentru dezvoltarea de scleroză multiplă (DOMNIȘOARĂ).
Cu toate acestea, acest lucru nu a fost încă dovedit științific. Nu există încă dovezi științifice ale unei relații cauzale între boala Parkinson și umpluturile de amalgam. Nu s-a dovedit că umpluturile cu amalgam pot duce la depresiune.
O reducere a simptomelor după îndepărtarea umpluturii a fost descrisă de cei afectați, dar aceasta este mai probabil să fie psihologică în sensul imaginației sau al gândirii dorite. Simptomele otrăvirii cu amalgam includ oboseală, severă dureri de cap, metalic gust, durere la mâini și picioare, forță musculară redusă și hipersensibilitate.
