Deteriorarea discurilor intervertebrale este una dintre cele mai frecvente cauze de spate chinuitoare durere. Problemele cu discurile intervertebrale apar predominant în coloana lombară, mai rar în vertebrele cervicale și doar foarte rar în vertebrele toracice. Motivele obișnuite sunt postura slabă, lipsa exercițiilor fizice sau tensiunea unilaterală - presiunea asupra coloanei vertebrale prezintă un risc pentru disc intervertebral. Cum poate fi tratat eficient disconfortul?
Cum apar deteriorarea discului?
Discurile intervertebrale constau dintr-un inel fibros în care există un miez gelatinos. Se află între vertebrele coloanei vertebrale, făcând coloana flexibilă și acționând ca un fel de „pernă”. Deteriorarea discurilor intervertebrale apare din mai multe motive: Exercițiul fizic prea mic și stilul de viață predominant sedentar determină slăbirea mușchilor abdominali și a spatelui. Coloana vertebrală nu mai este suficient de stabilizată și discurile intervertebrale se pot umfla. Dacă inelul fibros se rupe și gelatinos masa scapă, discul herniază. Oricine cântărește prea multe kilograme riscă, de asemenea, probleme cu discurile. Acest lucru se datorează faptului că excesul de greutate este unul dintre cei mai importanți factori în încărcarea incorectă și uzura prematură a discurilor intervertebrale.
Încărcarea incorectă și accidentele ca cauză
Oricine manipulează incorect obiectele grele sau ridică sarcini prea grele poate declanșa o acută hernie de disc. Există, de asemenea, un risc de supraîncărcare în timpul sarcină, deoarece centrul de greutate al corpului este deplasat înainte și schimbările hormonale cauzează mai mult de apă pentru a fi stocate în discurile intervertebrale. Își pierd stabilitatea, ceea ce favorizează un prolaps al nucleului gelatinos. Accidentele pot duce, de asemenea, la o hernie de disc, de exemplu o cădere pe scări. Mai rar, procesele inflamatorii sunt cauza problemelor de disc.
Deteriorarea discului intervertebral: simptome tipice
Nu orice schimbare de disc trebuie să o facă conduce la disconfort. Simptomele apar numai atunci când un disc bombat apasă pe împrejurimi nervi. Acest lucru se manifestă adesea ca o atracție durere într-un braț sau picior, adesea asociat cu tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală. Dacă discul se apasă pe măduva spinării, slăbirea crescândă atât a brațelor, cât și a picioarelor este o posibilă consecință. Dacă presiunea asupra nervi persistă o perioadă mai lungă de timp, poate apărea chiar paralizie. În unele cazuri, controlul asupra vezică iar funcția rectală se pierde. Tulburările senzoriale în zona intimă, pe partea interioară a coapselor și paralizia picioarelor sunt, de asemenea, semne tipice. Deoarece amorțeala apare în zona contactului unui călăreț cu șa, se mai numește pantaloni anestezie (anestezie = amorțeală).
Diagnostic în cazul deteriorării discului
Important pentru diagnostic sunt mai întâi pacientul istoricul medical și un examen ortopedic-neurologic. În multe cazuri, acest lucru se poate dovedi deja cu un grad ridicat de probabilitate în ce moment discul este bombat. A tomografie computerizată (CT) scanare sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) al regiunii coloanei vertebrale afectate poate confirma sau infirma diagnosticul.
Tipuri de deteriorare a discului
Există mai multe tipuri, în funcție de locul în care apare deteriorarea discului:
- Leziunea discului cervical apare la nivelul coloanei cervicale (coloana C).
- Deteriorarea discului lombar se referă la deteriorarea discului la nivelul coloanei lombare (LS).
- O afectare a discului toracic apare în zona coloanei vertebrale toracice (BWS), dar este extrem de rară.
Se vorbește despre un zerivikalen hernie de disc cu radiculopatie, dacă există și deteriorarea sau iritarea unei rădăcină nervoasă. Acest lucru duce la o radiație de durere de-a lungul nervului spre degete. Împreună cu deteriorarea discului la nivelul coloanei lombare, radiculopatia duce la disconfort la nivelul picioarelor.
Exercitarea ca parte a tratamentului
Discuri herniate care nu sunt asociate cu paralizie, vezică sau disfuncția rectală trebuie tratată mai conservator, fără intervenție chirurgicală. În trecut, persoanelor care sufereau de durere li s-a prescris pentru prima dată repaus la pat - acest lucru nu mai este o problemă astăzi. Dimpotrivă, exercițiile vizate fac parte din tratament chiar de la început. În fizioterapie, pacienții învață să se miște cât mai nedureros. La început, acest lucru funcționează adesea numai cu analgezice și medicamente pentru relaxarea mușchilor. În caz de probleme cu discurile intervertebrale, discurile trebuie ușurate în orice caz. Antrenamentul continuu al mușchilor trunchiului s-a dovedit a fi un remediu foarte bun pentru persistență durere în coloana lombară. Un fizioterapeut poate explica persoanei afectate ce exerciții ar trebui să efectueze zilnic pe cont propriu.
Dacă apare paralizie musculară, mergeți imediat la spital
Trebuie avut grijă cu paralizia musculară, deoarece paralizia persistă mai mult, cu atât sunt mai mici șansele de recuperare completă. Trebuie să fii evaluat imediat într-un spital și să fii operat cât mai curând posibil. În caz contrar, intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare numai dacă toate formele de tratament neoperatorii nu au avut succes.
Hernie de disc: terapie conservatoare și intervenție chirurgicală.
Pentru conservatori terapie, ai nevoie de ceva răbdare. Persoana afectată trebuie să permită câteva săptămâni de tratament intensiv, de preferință internat. În operație, țesutul discului distrus este îndepărtat, ceea ce ameliorează rădăcinile nervoase restrânse. Acum sunt disponibile proceduri ușoare, cum ar fi microchirurgia. Aici, neurochirurgii lucrează cu un microscop chirurgical, iar accesul creat are o dimensiune de doar câțiva centimetri. Cicatrizarea și disconfortul după operație sunt mai puține. Un disc intervertebral operațiunea prezintă întotdeauna riscuri: deteriorarea nervi și sânge nave, infecțiile și instabilitatea ulterioară a coloanei vertebrale nu pot fi excluse. Dacă cicatrici în zona operațiunii, reclamațiile pot reveni întotdeauna. Prin urmare, intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă este urgent necesară și beneficiul scontat este semnificativ mai mare decât riscurile.
Prevenirea unei hernii de disc
Toată lumea poate face singuri câteva lucruri pentru spate pentru a preveni problemele de disc. Aceasta include formarea continuă a spatelui și mușchi abdominali pentru a stabiliza coloana vertebrală pentru solicitările zilnice. Acest lucru se datorează faptului că un corset muscular bine antrenat preia o bună parte din sarcinile mecanice. Școlile din spate vă învață cum să consolidați grupurile musculare importante și cum să vă îndoiți, să purtați, să stați, să stați în picioare și să vă întindeți corect. Înapoi de înot, mersul pe jos sau cu bicicleta sunt, de asemenea, recomandate pentru a întări mușchii și a preveni astfel deteriorarea discurilor intervertebrale. Exercițiul fizic ridică și spiritele.
