Adrenopauza

Adrenopauza (sinonime: insuficiență DHEA (S), parțială; deficit DHEA; ICD-10-GM E88.9: tulburare metabolică, nespecificată) descrie în primul rând o scădere exponențială în creștere a suprarenalei (provenind din cortexul suprarenal) producția de DHEA (S) în adulți, care se exprimă clinic în anii de mijloc ai vieții, cu insuficiență DHEA (S) cel puțin parțială.

Endocrinologic, adrenopauza se manifestă prin scăderea nivelului seric de dehidroepiandrosteron (DHEA) și sulfat de DHEA cu niveluri serice neschimbate de Cortizolul. Acesta din urmă crește chiar și cu vârsta.

În acest context, adrenopauza este, de asemenea, asociată fiziopatologic cu așa-numita „insuficiență suprarenală senilă” sau insuficiență suprarenală parțială. Deși atât andropauza cât și adrenopauza nu pot fi descrise ca o „pauză” clasică, ca în cazul menopauza la femei, în sensul încetării finale a funcției ovariene, se poate presupune, însă, conform cunoștințelor actuale, că climacteriul masculin viril (menopauză masculină) își găsește începutul în adrenopauză.

Adrenopauza ca atare afectează atât bărbații de vârstă mijlocie, cât și femeile.

Vârful de frecvență: adrenopauza își găsește originea în declinul exponențial al producției de DHEA de către cortexul suprarenal pe parcursul întregii perioade de maturitate, cu ser în mare parte normal ACTH Punctul temporal de plecare al acestui declin progresiv este mijlocul deceniului 4 al vieții, de la aproximativ vârsta de 35 de ani.

La femei, debutul adrenopauzei se observă cu o cezură temporală distinctă, la aproximativ 5 ani după menopauza. Din moment ce observat sănătate declin la bărbați ca expresie a climacteriumului viril (etapa vieții în care bărbații testosteron nivelurile scad rapid) începe în acord temporal cu apariția adrenopauzei la femei, adică în a doua jumătate a deceniului șase de viață, se poate presupune că apariția adrenopauzei la bărbați în sensul unui deficit clinic de DHEA (S ) apare și în jurul vârstei de 56 de ani.

Curs și prognostic: Diagnosticul adrenopauzei în contextul sănătate declinul bărbatului îmbătrânit joacă un rol din ce în ce mai important în diagnostic și terapie de andropauza masculină, climacterium viril. Conform cunoștințelor actuale, același lucru se aplică femeilor din climacteric.DHEA Terapia de substituţie hormonală poate fi administrat în cazul indicațiilor specifice DHEA confirmate cu niveluri DHEA-S confirmate simultan sub nivelurile serice DHEA-S specifice sexului pentru bărbați și, respectiv, pentru femei.