Acupunctura pentru cot de tenis | Tratamentul unui cot de tenis

Acupunctura pentru cot de tenis

În unele cazuri, acupunctura poate fi de asemenea util pentru tenis cot, deoarece nu poate reduce doar durere dar, de asemenea, contracarează direct reacția inflamatorie.

Osteopatie

Osteopatie reprezintă o alternativă sau completa la medicina convențională în tratamentul tenis cot. După o discuție detaliată cu pacientul, osteopatul încearcă să simtă și să detecteze tulburarea funcțională doar prin mâinile sale. Funcția perturbată este tratată și cu mâinile.

Din punct de vedere osteopatic, o tulburare funcțională a cotului în sensul tenis cotul nu poate fi cauzat doar de supraîncărcare sau încărcare incorectă a tendoane a antebrațul muschii extensori, așa cum se presupune în medicina ortodoxă. La tratare cot de tenis, osteopatul caută și cauze care stau, de exemplu, în coloana cervicală sau toracică și încearcă să le corecteze pentru a elimina cauza cotului de tenis. O posibilă cauză a cot de tenis din punct de vedere osteopatic este, de exemplu, o malpoziție a coaste, ceea ce duce la o malpoziție a umărului, care se manifestă în cele din urmă într-o postură incorectă de articulația cotului și astfel promovează supraîncărcarea tendoane. De asemenea, este de conceput ca coloana cervicală să fie blocată în zona rădăcinilor nervoase C5-C7, din care, printre altele, nervi a bratului provin. Un blocaj în acest moment va fi eliberat de către osteopat pentru a permite cot de tenis a vindeca.

Când este necesar un tencuială?

Ca una dintre ultimele măsuri, unui pacient cu cot de tenis i se poate administra un braț superior (cotul turnat), care trebuie purtat permanent și ar trebui să prevină orice mișcare în articulație. Cu toate acestea, aceasta este deja o restricție considerabilă pentru viața de zi cu zi și, prin urmare, nu o soluție permanentă. Studii asupra cotului tenisului ghips nu au prezentat rezultate convingătoare.

Când este necesară o operație?

Dacă toate tratamentele menționate mai sus nu ameliorează simptomele în decurs de 6 luni sau dacă se pot agrava chiar și în timpul terapiei, poate exista o indicație pentru intervenția chirurgicală. Acest lucru se realizează numai în cazuri individuale și trebuie analizat cu atenție. Chirurgia poate fi efectuată în mod ambulatoriu și are șanse mari de recuperare.

În funcție de tehnica chirurgicală, fie mușchii afectați sunt detașați de originea lor (operația lui Hohmann), fie nervi aprovizionarea zonei în cauză sunt sclerozate (operațiunea lui Wilhelm). Ambele pot fi, de asemenea, efectuate împreună în timpul unei operații. O nouă opțiune este chirurgia minim invazivă, care necesită doar o incizie cutanată foarte mică, durează doar câteva minute, iar riscurile sunt minime.

Cu toate acestea, această tehnică este încă destul de nouă și nu este încă oferită în multe cabinete medicale. După această mini-operație, pacientul este imediat mobil din nou. Conform procedurilor standard, o piesă trebuie purtată pentru o anumită perioadă de timp, iar brațul este apoi revenit încet la poziția sa normală.

În anumite circumstanțe, fizioterapia postoperatorie poate fi, de asemenea, utilă. În general, terapia cotului de tenis arată rate de succes foarte bune, iar pacienții sunt capabili să se miște din nou fără restricții dacă iau măsuri conștiincioase pentru a preveni o recidivă ulterioară. Cotul de tenis este cea mai frecventă tulburare, motiv pentru care un jucător de tenis trebuie să ortoped sportiv. Aproximativ 20% dintre toți jucătorii de tenis au avut un episod cu cot de tenis, 3% suferă de o variantă cronică.

În general, se face distincția între cotul tenisului cu o etiologie traumatică (accidentală) și cotul tenisului, care este rezultatul uzurii (degenerării). La generația tânără, problemele la joncțiunea mușchi-tendon domină, în timp ce generația mai veche are probleme la joncțiunea tendon-os, direct la cot. Cauzele cotului de tenis sunt multiple.

În majoritatea cazurilor, nu poate fi identificată nici o cauză reală pentru dezvoltarea cotului de tenis. Combinația mai multor factori, cum ar fi: cauzează boli.

• Tenis de mare intensitate (de exemplu: sezonul Medenspiel sau turneele LK)
• Tehnica defectuoasă (în special pe dos și servire)
• Schimbarea materialului clubului (schimbarea durității cadrului mai dur)
• Schimbarea șirurilor (șirurile de poliester trebuie menționate ca fiind cauzatoare de boală, precum și creșterea durității șirurilor)
• Creșterea vârstei (atașamentul tendonului la cot devine mai sensibil la stres datorită unei degenerescențe naturale de îmbătrânire) și o capacitate nesatisfăcătoare de întindere a mușchilor antebrațului

Tratamentul este mai dificil pentru jucătorii de tenis care suferă de cot de tenis decât pentru non-jucători de tenis, deoarece tenisul este considerat a fi cauza bolii.

În majoritatea cazurilor, persoana afectată ar dori să renunțe la sportul său cu un cot de tenis vindecat, prin urmare este plauzibil ca rata de recurență (riscul de recidivă) să fie deosebit de mare în rândul jucătorilor de tenis. Pe lângă o terapie optimizată, prevenirea cauzală (eliminarea factorilor de risc) este deosebit de importantă. Terapia cotului de tenis conține trei părți elementare.

Componentele pasive trebuie combinate întotdeauna cu componente semi-active și active. Elementele pasive includ fricțiunea transversală a atașamentului inflamat al tendonului (procedură specială de terapie fizioterapeutică). Componentele semi-active includ cele vizate întindere a antebrațul mușchi.

Mai mult, mușchii și atașamentul tendonului trebuie întărite activ prin antrenament. În paralel, această schemă de terapie în trei etape este însoțită de măsuri catalitice medime (administrarea de antiinflamatoare pe cale orală sau locală prin infiltrare (injecție)) și măsuri fizice precum curentul de stimulare (TENS), terapia cu laser și, pentru cazurile cronice, concentrat şoc terapia cu unde. Nu există nicio linie directivă de terapie generală conform căreia cotul de tenis trebuie tratat.

Ortopedul sportiv cu experiență va include următorii factori în recomandarea măsurilor de terapie: Factorul decisiv în terapia cotului de tenis este aplicarea măsurii respective la momentul potrivit. In timp ce întindere în stadiul inflamator (cotul de tenis doare deosebit de rău) este contraproductiv, această măsură devine deosebit de importantă în faza de vindecare și în timpul prevenirii. În general, măsurile antiinflamatorii ajută foarte bine în faza acută a bolii.

Cu toate acestea, își pierd eficacitatea odată cu creșterea duratei bolii. În faza cronică se utilizează măsuri de terapie regenerativă. În timp ce cotul de tenis în faza acută poate fi adesea tratat în câteva zile până la lipsa simptomelor, tratamentul în faza cronică durează de obicei săptămâni sau chiar luni.

Măsurile chirurgicale pentru cotul tenisului joacă doar un rol minor și sunt utilizate de obicei numai în cazurile de deteriorare severă a tendonului. Și aici există o gamă largă de măsuri deschise și minim invazive. Care dintre acestea ar trebui utilizată urmează aceeași analiză ca și pentru terapia conservatoare.

Odată ce cotul de tenis s-a vindecat, este important să se reducă factorii care declanșează jucătorul de tenis. Tulpina poate fi redusă printr-o cotă. În plus, ar trebui discutate schimbarea rachetei de tenis într-un cadru mai moale și reducerea durității înșirării.

În cele din urmă, defectele tehnice ar trebui verificate și îmbunătățite de către un instructor de tenis. Un fapt interesant în trecere este că jucătorii de golf suferă, de asemenea, mai des de cot de tenis decât de cot de golf. De obicei, jucătorul cu mâna dreaptă are cot de tenis pe partea stângă.

În cazul jucătorului de golf stângaci, acesta este inversat în consecință. Strategia de tratament este aceeași pentru jucătorii de tenis și jucătorii de golf. În general, jucătorii se vindecă mai repede, deoarece sarcina cotului este mai mică din cauza cursă rata în golf.

• Durata bolii (până la trei luni acute, până la șase luni subacute și peste 6 luni cronice)
• Intensitatea reclamațiilor
• Altele factorii de stres pentru cot, de exemplu meserie meșteșugărească
• Gradul de deteriorare (inflamație a tendonului, inflamație a osului, inflamație a articulației, rupere parțială a atașamentului tendonului)