Acnee cicatrici (ICD-10-GM L90.5: cicatrici și fibroză a piele) sunt hiperpigmentări postinflamatorii. Se dezvoltă ca urmare a unor forme foarte severe de acnee, cum ar fi așa-numitele acnee indurată și acnee conglobate, și, în unele cazuri, devin vizibile ani mai târziu. Curs și prognostic: Mai ales când acnee cicatrici apar pe față, cei afectați suferă foarte mult. Cu adecvat terapie, o îmbunătățire a pieleAspectul poate fi atins. Cu toate acestea, restituirea completă (recuperare) nu este de așteptat.
Clasificare
Se face distincția între cicatrici atrofice, scufundate și cicatrici hipertrofice, proeminente. Cicatricile atrofice ale acneei sunt cele mai frecvente. Clasificarea cicatricilor acneice:
| Cicatrici atrofice | Cicatrici hipertrofice | ||
| Tip | Descriere | Tip | Descriere |
| Cicatrici maculare atrofice |
|
Cicatrici papulare perifoliculare (elastoliză perifoliculară). |
|
| Cicatrici asemănătoare viermilor (cicatrici Icepick, cicatrici în formă de V). |
|
Cicatrici de pod | |
| Cicatrici varioliforme (cicatrici Boxcar, cicatrici în formă de U). |
|
Cheloide (cicatrice umflată) | |
| Cicatrici ondulate (cicatrici rulante, cicatrici în formă de M). |
|
||
La o singură persoană afectată pot apărea mai multe tipuri de cicatrici.
Simptome - plângeri
Cicatricile acneice sunt de obicei roșiatice la început, deoarece sunt livrate cu sânge mai mult decât restul pielii. După câteva săptămâni până la luni, sânge fluxul se normalizează și astfel roșeața se retrage și ea. Localizare: zonele faciale și superioare ale trunchiului sunt deosebit de afectate.
Patogenie (dezvoltarea bolii) - Etiologie (cauze)
În acnee, glande sebacee în piele sunt stimulate la creşte mai mult și secretă prea mult sebum. Există, de asemenea, keratinizarea crescută a pielii la nivelul conductelor excretoare ale glande sebacee, astfel încât glandele sebacee să se înfunde. Bacteriile găsiți un teren de reproducere ideal în sebumul acumulat. Se înmulțesc și în cele din urmă conduce la inflamația glande sebacee. Glandele sebacee inflamate apar ca noduli acneici înroșiți și dureroși. Când această inflamație se răspândește în cele din urmă în alte zone ale pielii, apar cicatrici supărătoare de acnee.
Boli consecențiale
- Zgâriere sau stoarcere cosuri sau pustule (pustule) favorizează cicatricile.
Diagnostics
Cicatricile acneice sunt detectate prin diagnostic vizual.
Terapie
Există acum numeroase modalități de a trata cicatricile acneei:
- Cicatricile individuale scufundate pot fi injectate folosind grăsime sau acid hialuronic pentru a le readuce în linie cu nivelul pielii.
- Cicatricile proeminente nu pot fi limitate, ele trebuie decupate, îndepărtate prin frezare sau tratate prin alte metode.
- Cicatricile mari, care sunt distribuite pe toată fața, sunt tratate prin metode care acoperă întreaga zonă. Prin criopelare (rece exfoliere), dermabrasio (abraziune a pielii) sau peeling chimic, toate cicatricile pot fi tratate simultan.
- Tratamentul cu
- O actualitate de 0.1% tazaroten gelul (aplicat o dată pe zi, de către pacient) a arătat eficacitate comparabilă și tolerabilitate cu microneingling la pacienții cu cicatrici de acnee atrofice (stadiile 2-4) la șase luni după începerea tratamentului.
- O combinație de metode minim invazive, cum ar fi microneedling (dermaroller) și 15% acid tricloracetic (TCA) a dus la rezultate deosebit de bune.
- Cicatricile acneice pot fi, de asemenea, îndepărtate fără durere prin laser terapie (Laser CO2, laser erbiu Yag). Deoarece țesutul cicatricial se află numai în straturile superioare ale pielii, acesta este vaporizat de energia razelor laser fără cicatrici.
