Cum pot fi îndepărtate cicatricile de acnee?
În funcție de mărimea, forma și localizarea cicatricilor de acnee de pe corp (de exemplu, pe frunte, pe toată fața sau pe spate), pot fi luate în considerare diferite metode pentru îndepărtarea lor. Practic, cicatricile de acnee pot fi tratate prin următoarele metode:
- Terapie cu laser (laser CO2, laser Fraxel, laser Erbium:YAG)
- Corectarea cicatricilor chirurgicale
- Tratament cu glazura
- Tratament de măcinare
- Peeling chimic
- Dermabraziunea
- Microdermabraziunea
- Injectare cu cortizon
- Injectarea de colagen
- microneedling
Aceste metode de tratament sunt efectuate de un dermatolog sau un chirurg plastician. Dermatologul sau chirurgul plastician decide care metodă este cea mai potrivită pentru a trata cicatricile de acnee în cazul individual.
În funcție de procedură, tratamentul cicatricilor foarte mari de acnee necesită uneori o ședere în spital. În multe cazuri însă, tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Cu toate acestea, majoritatea acestor metode de tratament necesită mai multe ședințe cu medicul.
Corectarea cicatricilor chirurgicale, tratamentele de glazură și terapia cu laser necesită îngrijire ulterioară extinsă. Persoanele afectate pot lipsi de la locul de muncă și din viața privată pentru câteva zile după tratament.
Laser împotriva cicatricilor de acnee
Metoda standard de îndepărtare a cicatricilor de acnee este terapia funcțională cu laser cu laser CO2 sau laser Erbium:YAG. Cu laserul CO2, medicul efectuează în primul rând ablații mai profunde. Cu laserul Erbium:YAG, el trage mici găuri în piele (lasere fracționate). Acestea se vindecă cu țesut conjunctiv sănătos, care netezește și întărește pielea.
Alternativ, medicul îndepărtează excesul de țesut cicatricial în straturi cu un laser. Apoi folosește un ac mic pentru a direcționa un puls de căldură în piele, ceea ce stimulează creșterea țesutului de colagen normal, neted, care înlocuiește țesutul de colagen întărit al cicatricilor de acnee.
În general, tratamentul se întinde pe mai multe întâlniri, deoarece sunt necesare tratamente pre și post.
Un posibil risc al terapiei cu laser este aplicarea incorectă a tehnicii. În acest caz, țesutul din jur poate fi distrus și pielea poate fi sever iritată.
Corectarea cicatricilor chirurgicale
Cicatricile de acnee pot fi îndepărtate și cu ajutorul unei intervenții chirurgicale. Chirurgul îndepărtează mai întâi excesul de țesut folosind o tehnică specială de incizie. Apoi așează marginile rănii aproape una de cealaltă și le sutură împreună. Nu poate fi exclus ca aceasta să lase și o cicatrice, deși mai mică.
Medicul efectuează doar corectarea chirurgicală a cicatricilor în cazul cicatricilor de acnee mai mari.
În timpul tratamentului cu glazură, medicul îngheață țesutul cicatricial la minus 180 de grade Celsius cu azot lichid. Acest lucru face ca țesutul să moară și este apoi îndepărtat printr-o procedură chirurgicală.
Tratamente de măcinare
Tratamentele de șlefuire sunt folosite de medicul curant pentru cicatricile de acnee cu margini ascuțite, precum și pentru cicatricile de acnee hipertrofice. În aceste cazuri, medicul șlefuiește excesul de țesut cu o freză de diamant. Pacientul primește anestezie generală pentru această procedură.
Mici umflături rămân adesea după tratament.
Peeling chimic
Într-un peeling chimic, practicantul aplică pe piele o substanță specială, care face ca pielea să se desprindă în diferite straturi. Rezultatul este o piele mai fină.
Medicul folosește adesea acid tricloroacetic (TCA) foarte concentrat pentru această formă de tratament al cicatricilor de acnee. Conținutul de acid aici este între zece și 100 la sută. Până la un conținut de acid de 30 la sută, este posibil să efectuați peelinguri acide pe cont propriu; de la 30 la sută, tratamentul este efectuat de un cosmetician sau dermatolog, iar de la 40 la sută, doar de un dermatolog.
Tratamentul cu acid este dureros și poate provoca iritații și roșeață a pielii, în funcție de tipul de piele. În plus, nu îmbunătățește întotdeauna aspectul cicatricilor de acnee. Doar aplicarea acidului foarte concentrat are un succes foarte bun. Ulterior, însă, pielea este de obicei înroșită pentru o lungă perioadă de timp.
Dermabraziunea
În dermoabraziune (abraziunea pielii), medicul folosește o freză fină pentru a șlefui stratul superior al pielii, îndepărtând și excesul de țesut cicatricial. Pielea pare mai fină și mai uniformă.
Dermabraziunea este utilizată în primul rând pentru cicatrici mari, superficiale și ascuțite de acnee. Adesea, medicul îl efectuează sub anestezie generală în condiții staționare. După tratament, pacienții nu trebuie să expună zona de piele tratată la lumina UV (soare, solar) timp de câteva luni.
Microdermabraziunea
În microdermabraziune, medicul împușcă pe piele cristale fine și mici pentru a îndepărta stratul superior al pielii. Această metodă este oarecum mai blândă decât tehnicile menționate anterior și de obicei nu lasă urme pe față după tratament.
Efectul este similar cu cel al unui peeling mecanic. În funcție de dimensiunea și adâncimea cicatricilor de acnee, sunt necesare mai multe ședințe pe câteva săptămâni. O ședință durează aproximativ 15 până la 30 de minute și este de obicei nedureroasă.
În această procedură, medicul injectează cortizon direct în cicatrice. Acest lucru face ca țesutul cicatricial să moară și cicatricea să se aplatizeze. Cu toate acestea, această metodă nu reînnoiește țesutul, ceea ce înseamnă că țesutul cicatricial oarecum albicios iese în evidență pe piele după tratament. Acest tratament este potrivit în special pentru cicatricile hipertrofice.
Injectarea de colagen
Această metodă de tratament este folosită de medici pentru cicatricile atrofice de acnee. Aici, medicul injectează colagen în cicatrice – astfel umplând-o artificial, țesutul cicatricial se ridică și se adaptează la nivelul pielii din jur.
microneedling
În microneedling, medicul înțeapă pielea afectată cu multe ace fine. Aceste ace speciale sunt situate pe o rolă mică de mână numită dermaroller.
Micro-leziunile rezultate au un efect stimulator asupra metabolismului pielii. De asemenea, se crede că promovează formarea de noi vase de sânge și de colagen nou, făcând contururile cicatricilor să pară mai fine.
Dacă este necesar, medicul combină tratamentul împotriva cicatricilor acneice cu un peeling cu acid de fructe.
Ce remedii casnice pot ajuta?
Pentru a elimina cicatricile de acnee, în cărțile de sfaturi sunt recomandate diverse remedii casnice, care ar trebui să ajute împotriva cicatricilor de acnee pur sau, de exemplu, sub formă de unguente sau creme.
Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă o perioadă lungă de timp, nu se ameliorează sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Cum se dezvoltă cicatricile de acnee?
Dacă apar cicatrici de acnee, acestea sunt de obicei cazuri deosebit de severe ale bolii – sau coșurile, pustulele sau punctele negre au fost tratate neprofesionist.
Dacă stoarceți singuri cosurile și punctele negre, de exemplu, bacteriile intră foarte repede în rană, se înmulțesc bine în secreția conținută și provoacă inflamație. Țesutul conjunctiv normal este distrus și înlocuit cu țesut nespecific.
Acesta diferă ca aspect de restul țesutului, este mai puțin bine aprovizionat cu sânge, eventual se întărește și se retrage spre interior. De aceea cicatricile de acnee sunt atât de vizibile. În ceea ce privește culoarea, cicatricile de acnee sunt mai întâi roșii și mai târziu albe.
Faptul că se dezvoltă cicatricile de acnee depinde nu numai de forma acneei, ci și de tipul individual de piele și de vârsta. La persoanele în vârstă, pielea nu se regenerează la fel de bine ca în anii tineri, așa că cicatricile de acnee sunt o consecință comună a bolii aici.
Diferite cicatrici de acnee
Nu toate cicatricile de acnee sunt la fel. În funcție de locul de formare și exprimare, se face o distincție:
Cicatrici atrofice de acnee
Cicatricile atrofice ale acneei sunt cauzate în principal de inflamații și supurații de lungă durată, cum ar fi cele care apar atunci când o persoană culege ea însăși coșurile.
În detaliu, medicii disting între diferite tipuri de cicatrici atrofice de acnee:
- Cicatricile în formă de vierme (cicatrici în formă de V) au un diametru mai mic de doi milimetri și se extind în formă de pâlnie adânc și cu pereți abrupți în dermul inferior sau chiar în subcutană.
- Cicatricile varioliforme (cicatrici în formă de U) seamănă cu cicatricile varicelei. Acestea variază în diametru de la 1.5 la patru milimetri și sunt puțin adânci sau adânci, rotunde sau ovale și cu pereți abrupți.
- Cicatricile în formă de valuri (cicatrici în formă de M) sunt puțin adânci și au un diametru de patru până la cinci milimetri. Sunt formate din fire de țesut conjunctiv care leagă dermul de subcutanat.
Cicatrici de acnee hipertrofice
Aceste cicatrici de acnee ies din piele și formează îngroșări vizibile, aspre, deoarece s-a format prea mult țesut nou pentru a repara rana. Sunt albici sau de culoarea pielii și pot mâncărimi sau răni. Cicatricile de acnee hipertrofice se dezvoltă în principal pe umeri și decolteu la persoanele cu predispoziție genetică.
Cicatricile de acnee hipertrofice includ, de asemenea, cicatrici de punte, precum și cheloizi.
Cicatrici de acnee: prognostic
Dermatologul dumneavoastră va decide care terapii sunt potrivite pentru dvs. pe baza tabloului clinic al acneei dumneavoastră. La fel, rezultatul tratamentului depinde de tipul de piele.
În general, prognosticul pentru tratamentul cicatricilor de acnee este bun. În multe cazuri, medicul îndepărtează cicatricile de acnee în așa fel încât acestea să fie abia vizibile sau deloc vizibile.
În general, desigur, cicatricile de acnee mai puțin adânci și mai mici pot fi tratate mai rapid și cu rezultate mai bune decât cicatricile de acnee mai mari și mai profunde. În unele cazuri, cicatricile profunde nu pot fi făcute complet „invizibile” chiar și cu mai multe tratamente.
Prevenirea cicatricilor de acnee
Cicatricile de acnee nu pot fi prevenite întotdeauna. În orice caz, este de ajutor dacă nu stoarceți singuri cosurile și punctele negre, astfel încât să nu apară inflamația auto-provocată a pielii.
În cazurile severe de acnee, procesele inflamatorii ale pielii nu mai pot fi autocontrolate. Prin urmare, este important să tratați acneea cât mai devreme posibil, astfel încât inflamația foliculilor de păr și a pielii să poată fi redusă și infecțiile bacteriene să poată fi luptate din timp. Acest lucru ajută la prevenirea cicatricilor de acnee mai târziu.