Acidoza lactică la sportivii extremi
În cazuri rare, poate duce și la lactică acidoză la sportivii extremi, deoarece, peste un anumit prag, metabolismul recurge la producerea de energie anaerobă (fără oxigen) în timpul efortului fizic greu. Acesta este un proces fiziologic și în mod normal inofensiv, dar dacă acest lucru se întâmplă într-un grad extrem, poate duce la lactică acidoză. În acest caz, este de obicei suficient ca terapie dacă sportivul se menține o vreme și face pauze între activitatea sportivă, astfel încât metabolismul să revină la normal.
Indicatii
Simptomele lactice acidoză poate varia foarte mult. Ei includ greaţă, vărsături, durere abdominală, mai repede respiraţie, tahicardie și poate apărea și o schimbare a stării mentale. În plus, anxietate, oboseală, neregulată inimă rata, letargia și slăbiciunea sunt simptome la care trebuie să ne așteptăm în caz de acidoză lactică.
Un semn tipic al acidozei lactice este și așa-numitul sărut gură respiraţie. Acesta servește pentru a compensa supraacidificarea corpului. Este un adânc și regulat respiraţie, unde corpul încearcă să respire excesul de acid sub formă de dioxid de carbon. În plus, neliniște, dificultăți de respirație, febră iar deseori apar probleme circulatorii. Pacienții devin adesea evidențiți în cursul ulterior al bolii prin creșterea confuziei și tulburarea conștiinței până la comă.
Cursul acidozei lactate
Cursul unei acidozei lactice poate fi diferit. Este o boală foarte rară și depinde mult și de cauza declanșatoare. La sportivii profesioniști și extremi, boala dispare de obicei complet din nou atunci când sunt folosite perioade de odihnă adecvate. Dacă cauza este o tulburare de organ, în special în rinichi și ficat, probabilitatea unei acidozei lactice fatale este cea mai mare.
Consecințe / complicații
În cazurile severe, acidoză lactică poate duce la şoc, inclusiv viața în pericol rinichi eșec. Dacă acidoză lactică se datorează deteriorării organelor, cum ar fi rinichi or ficat daune, poate fi, de asemenea, fatală. În acest caz, ajutorul medical trebuie contactat imediat.
Semnele de acidoză lactică în stadiul critic sunt: buze sau unghii de culoare albastră, modificări ale naturii și stării de conștiință (leșin, lipsă de aparență), dureri în piept, presiune toracică, palpitații, mare febră (mai mare de 38.5 ° Celsius), probleme de respirație (respirație scurtă, respirație rapidă, stop respirator) și severe durere abdominală. În cazul acestor simptome, un apel de urgență trebuie efectuat imediat, altfel grav sănătate pot rezulta probleme sau chiar moartea. În ultimii ani, numărul deceselor în urma utilizării antibiotice conținând metformin a crescut în Europa.
Experții au numărat 37 de decese în ultimii zece ani, dintre care 29 s-au datorat lactat acidoză. Mecanismul exact de acțiune nu a fost clarificat și, prin urmare, trebuie clarificat întotdeauna dacă se poate lua medicamentul și ce să caute. În anii '70 și '80, medicamente similare au fost scoase de pe piață din cauza deceselor frecvente după administrarea lor.
metformina este ultimul medicament antidiabetic aflat încă pe piață. metformina este un medicament antidiabetic care aparține clasei biguanide. Blochează transportul de electroni în lanțul respirator, rezultând în producerea mai puțin oxigen și metabolismul anaerob, adică lactat-producerea metabolismului, fiind condus.
Pacienți cu insuficiență ficat funcția funcțională prezintă un risc special de a dezvolta acidoză lactică atunci când este tratată cu metformină. În plus față de lanțul respirator, metformina probabil inhibă și gluconeogeneza (formarea glucozei) în ficat. Lactat este folosit ca element de construcție pentru această cale metabolică.
Prin inhibarea gluconeogenezei, se acumulează mai mult lactat, ceea ce este mai greu de eliminat pentru un ficat deteriorat decât un ficat sănătos. Acidoza lactatului poate apărea și în cazurile de afectare a funcției renale, deoarece metformina este excretată prin rinichi. Dacă funcția rinichilor este restricționată, medicamentul este excretat mai lent și nivelurile plasmatice sunt crescute.
Acest lucru are ca rezultat o eficacitate mai lungă a medicamentului, care poate crește și mai mult nivelurile de lactat. Din cauza acestei conexiuni, toți pacienții vor avea al lor valorile rinichilor verificat înainte de prescrierea metforminei. Există o contraindicație dacă creatinină nivelul este de cel puțin 1.5 mg / dl la bărbați și 1.4 mg / dl la femei și dacă creatinină clearance-ul este sub 60 ml / min. Acidoza lactică cauzată de metformină este asociată cu creșterea mortalității. 30% dintre pacienți mor din cauza acestuia.
Toate articolele din această serie:
