Incontinenţă este pierderea controlului asupra eliberării de urină - sau, mai rar, a scaunului. Adesea, cauzele incontinenta urinara sunt în tractul urinar. Dar probleme în creier și măduva spinării sau cu nervi poate, de asemenea, conduce la incontinenţă. Citiți aici ce forme de incontinenţă există la bărbați și femei, ce SIDA sunt disponibile și ce terapie ajută la incontinență.
Cauzele incontinenței
În cazul incontinenței, pot exista fie cauze organice, fie o boală sau leziuni ale sistem nervos. Acest lucru provoacă o perturbare în cooperarea dintre creier și nervi pe de o parte și podea pelviană mușchi, vezică mușchii și mușchii sfincterieni pe de altă parte. În funcție de faptul dacă urina sau fecalele sunt trecute inconștient, se vorbește despre urină sau incontinență fecală. Forme diferite se disting pentru ambele tipuri, fiecare dintre care are cauze diferite. Cauzele incontinenta urinara nu trebuie întotdeauna să se întindă în zona tractului urinar. Tulburări ale nervi, creier or măduva spinării poate, de asemenea, conduce la incontinență. În cazuri rare, incontinența poate fi, de asemenea, cauzată sau agravată de medicamente. Prin urmare, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente luați în mod regulat. Scurgerea urinei sau scurgerea după golirea vezică este atunci când câteva picături de urină scapă. Acest simptom apare în principal la bărbați și este cauzat de faptul că uretră, care conduce de la vezică până la vârful penisului, nu este complet golit de mușchii corespunzători. Ca rezultat, unele urine se formează într-un punct scăzut al uretră, care apoi picură.
Forme de incontinență urinară
Pacienții care suferă de incontinenta urinara aveți probleme cu trecerea urinei într-un mod controlat. Practic, incontinența urinară este împărțită în cinci forme diferite:
- Incontinență de stres
- Indemn de incontinență
- Incontinență reflexă
- Incontinență de preaplin
- Incontinență urinară extrauretrală
Incontinență de stres
In Incontinență de stres, cunoscută și sub numele de incontinență la stres, scurgerea involuntară de urină apare din cauza presiunii crescute în abdomen. Acest lucru poate apărea, de exemplu, atunci când transportați obiecte grele, dar și atunci când râdeți, tușiți sau strănut. În cazuri extreme, pierderea de urină poate apărea și în timpul mișcărilor normale, cum ar fi mersul pe jos. Aceasta poate varia de la câteva picături la un curent de urină. Dacă Incontinență de stres este prezentă, legătura dintre vezică gât si uretră este de obicei afectată. O cauză frecventă este intervenția chirurgicală și accidentele care slăbesc podea pelviană țesuturi sau lezi nervii din zona pelviană. La bărbați, riscul de Incontinență de stres este deosebit de mare după de prostată interventie chirurgicala. Acest lucru se datorează faptului că poate provoca scăderea sfincterului vezicii urinare. Femeile au mai slabe podea pelviană musculare decât bărbații, motiv pentru care sunt mai predispuși să sufere stres incontinenţă. Sarcină iar nașterea sunt deosebit de stresante pentru podeaua pelviană. Pe parcursul sarcină, dar și după naștere, stres incontinența devine adesea vizibilă. Modificări hormonale în timpul menopauza cresc, de asemenea, riscul de incontinență.
Indemn de incontinență
cu îndeamnă la incontinență (de asemenea: urge incontinence), an îndemnul de a urina apare destul de brusc și este atât de puternic încât cei afectați uneori nu mai ajung la toaletă la timp. îndemnul de a urina apare adesea de câteva ori pe oră, chiar dacă vezica nu este încă complet plină. Indemn de incontinență este cauzată de o problemă în transmiterea semnalului: Deși vezica urinară nu este încă plină, semnalul de golire este trimis la creier. Aici se poate face o distincție între:
- Senzorial îndeamnă la incontinență: percepție perturbată a umplerii vezicii urinare (senzație de umplere prematură), de exemplu, ca urmare a pietrelor vezicii urinare sau inflamaţie a tractului urinar.
- Incontinența impulsului motor: contracție spasmodică, involuntară a sfincterului vezicii urinare, ca urmare a căreia chiar și o umplere minimă a vezicii urinare determină o puternică îndemnul de a urina.
Cauzele specifice includ intervenția chirurgicală care a dus la deteriorarea nervilor, tratată inadecvat diabet mellitus și boli neurologice precum scleroză multiplă or boala Parkinson. Declanșatorul poate fi, de asemenea, iritarea constantă a vezicii urinare datorită infecțiilor tractului urinar, cum ar fi cistita sau o îngustare a ieșirii vezicii urinare, de exemplu ca urmare a de prostată lărgire. În plus, cauzele psihologice pot fi, de asemenea, în spatele incontinenței urgente.
Incontinență reflexă
În incontinența reflexă, cei afectați nu mai simt dacă vezica este plină. În plus, nu mai pot controla în mod voluntar golirea vezicii urinare. Prin urmare, se golește din când în când. În incontinența reflexă, nervii care controlează vezica urinară sunt deranjați. Acest lucru duce la pierderea controlului asupra mușchiului sfincterian. Acest lucru poate fi cauzat și de boli neurologice, cum ar fi scleroză multiplă. În plus, leziuni la măduva spinării sunt, de asemenea, o posibilitate, cum ar fi cele care apar în cursul paraplegie (incontinență reflexă spinală). Incontinența reflexului supraspinal este atunci când controlul asupra golirii voluntare a vezicii urinare se pierde din cauza tulburărilor cerebrale, cum ar fi Alzheimer boală, demenţă, boala Parkinson sau un cursă.
Incontinență de preaplin
În caz de incontinență prin deversare, cantități mici de urină continuă să scurgă imediat ce vezica este umplută. Cauza simptomelor este o problemă de drenaj la ieșirea vezicii urinare. Din cauza unei obstrucții la ieșire - de exemplu, o mărire de prostată, o tumoare sau o uretra îngustată - urina nu poate curge ușor. Numai când presiunea din vezică continuă să crească, cantități mici de urină pot scăpa. Prin urmare, incontinența de revărsare este însoțită de senzația că vezica urinară nu este niciodată complet golită. Această formă de incontinență este cea mai frecventă la bărbați.
Incontinență urinară extrauretrală
În incontinența urinară extrauretrală, există și o pierdere constantă de urină. Cu toate acestea, urina nu se scurge prin tractul urinar, ci printr-o fistulă care conectează vezica la alte organe, cum ar fi vaginul sau intestinul. Ca urmare, bolnavii nu au control asupra pierderii de urină. Incontinența urinară extrauretrală este de obicei congenitală.
Incontinența fecală: etape și forme
Pacienții cu incontinență fecală au dificultăți în trecerea gazelor intestinale, precum și a scaunului într-un mod controlat. În funcție de gravitatea incontinenței, se disting trei etape:
- Etapa 1: Există o descărcare necontrolată de gaze intestinale. Sub sarcină, se poate ajunge și parțial la unghiul scaunului.
- Etapa 2: Există o descărcare necontrolată de gaze intestinale și scaun subțire.
- Etapa 3: Există o pierdere completă asupra controlului scaunului. Rezultatul este un frotiu constant al scaunului. În plus, se pierde nu numai scaunul lichid, ci și cel solid.
În funcție de cauza simptomelor, la fel ca în cazul incontinenței urinare, incontinența fecală se distinge și în cinci forme:
- Motor
- Senzorial
- Legat de rezervor
- neural
- Psihologic
În unele cazuri, bolnavii observă în continuare dorința de a defeca, dar nu ajung la toaletă la timp. Cu toate acestea, în alte cazuri, bolnavii nu simt nimic și pierderea scaunului se întâmplă complet inconștient.
Cauzele incontinenței fecale
Incontinență fecală poate fi cauzată de diverse boli. Pe lângă bolile inflamatorii cronice intestinale precum Boala Crohn, bolile neurologice sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Tumori în rect, slăbiciune a podelei pelvine, severă hemoroizi or constipaţie poate fi și cauza. Mușchiul sfincterian poate fi, de asemenea, afectat de leziuni după operație sau naștere. Dacă nervii sunt deteriorați, acest lucru poate perturba și senzația la nivelul anus. În cele din urmă, anumite medicamente, cum ar fi laxative, antidepresive or medicamente pentru boala Parkinson sunt, de asemenea, posibile cauze.
