Abuz de opiacee: cauze, simptome și tratament

Opioide sunt substanțe produse în mod natural în organism, precum și substanțe produse sintetic care acționează la nivelul receptorilor opioizi. Ei sunt morfină-efect care se poate repede conduce la dependență. Abuzul de opiacee este, prin urmare, utilizarea unor astfel de substanțe care conduc la dependență sau susțin dependența. Pentru prevenire, fiecare medic ar trebui să fie precaut cu privire la prescriere opioide. Tratamentul și terapie trebuie făcut prin retragerea opioide.

Ce este abuzul de opioide?

Există multe opioide diferite pe piață. Majoritatea sunt prescrise pentru severă durere. Doar ocazional opioidele sunt utilizate și ca emetice sau pentru a controla diaree. Un grup de pacienți care pot beneficia de bine durere-efectele de luptă ale opioidelor administrate sunt cancer pacienți cu boală cronică durere. Dacă un medic gestionează în mod corespunzător opioidele prescrise, nu se teme efecte secundare periculoase sau chiar decese cauzate de abuzul de opioide. Se spune că abuzul de opioide apare atunci când doza acestor medicamente nu mai satisface nevoile reale ale pacientului. Acest lucru se poate atunci conduce la daune grave la sănătate. În cel mai rău caz, persoanele afectate pot muri ca urmare.

Cauze

Cauzele abuzului de opioide pot varia. Deoarece majoritatea opioidelor sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală din cauza pericolelor pe care le prezintă, de multe ori doar din lipsa de precauție din partea medicilor tratați, abuzul de opioide apare în primul rând la mulți pacienți. Cu toate acestea, există și unele opioide cu acțiune mai ușoară disponibile fără prescripție medicală la farmacii. În aceste cazuri, este foarte dificil să se prevină abuzul, deoarece pacienții dependenți pot trece la o altă farmacie în orice moment pentru a-și cumpăra dependența. medicamente. Cu toate acestea, pe lângă opioidele care sunt adesea prescrise neglijent de către medici, există și o piață neagră pentru aceștia, ceea ce contribuie la faptul că abuzul de opioide poate fi repetat conduce la serios sănătate pagube și chiar moarte pentru mulți oameni.

Simptome, plângeri și semne

Efectul analgezic al opioidelor este observat din ce în ce mai puțin pe măsură ce oamenii se obișnuiesc și doză este crescut tot mai mult. În unele circumstanțe, cauza durerii care a fost prezentă odată în sursă poate să nu mai existe deloc. Cu toate acestea, datorită naturii de dependență a opioidelor, persoanele care le abuzează continuă să perceapă durerea ca fiind acolo și au nevoie din ce în ce mai mult de acest drog captivant. Cu supradozaj, pot apărea complicații care pun viața în pericol. Dacă medicamentul este injectat, cicatrici și inflamaţie a locurilor de injectare apare. Retenție urinară, severă constipaţie, respirator depresiune până la sufocare, mâncărime extremă, încetinirea pulsului, precum și o scădere severă a sânge presiune. Poți pune viața în pericol oxigen lipsa, durerea colică în sistemul biliar, rigidizarea mușchilor sau constantă vărsături sunt, de asemenea, unele dintre posibilele efecte secundare ale abuzului de opioide.

Diagnosticul și progresia bolii

O modalitate bună pentru medicul curant de a detecta abuzul de opioide este de a observa îndeaproape elevii pacientului. De obicei, elevii sunt sever constrânși în acest caz. Cu toate acestea, acest lucru nu trebuie întotdeauna să fie cazul. Dacă abuzul de opiacee a provocat deja o lipsă foarte severă de oxigen în corpul pacientului, pupilele pot fi deja foarte dilatate din acest motiv, deoarece a apărut deja intoxicația cu opioide. Dacă medicul suspectează abuzul de opiacee și pacientul este dispus să ofere informații, este important să aflăm mai întâi cum a obținut acest pacient opioidele. Dacă îi este prescris de un alt medic, trebuie clarificat acest lucru. În caz contrar, trebuie clarificat dacă poate obține opioide fără prescripție medicală sau dacă le poate obține ilegal. Cursul bolii depinde și de măsura în care medicul curant poate convinge pacientul să admită comportamentul său de dependență incipient.

Complicațiile

Abuzul cronic de opiacee duce adesea la dependență psihologică și fizică. Din cauza nevoii tot mai mari de opioide, utilizarea regulată în cantități excesive crește riscul apariției complicațiilor, care poate varia de la oboseală și tulburări de somn la bătăile inimii încetinite și o scădere sânge Alte sechele posibile includ impotența, constipaţie, scădere severă în greutate, carie dentară și căderea părului; apar și tulburări de vorbire și mișcare. Dacă opiaceul se administrează necorespunzător intravenos, există riscul transmiterii bolii prin seringi contaminate: Bacteriile poate intra la locul injectării și poate provoca local inflamaţie, și utilizarea repetată a echipamentului de seringă are ca rezultat adesea HIV sau hepatită Infecție cu C. În sarcină, abuzul de opiacee poate provoca avort: Dacă copilul este dus la termen, există riscul de malformații sau întârzieri în dezvoltare. Dacă există deja dependență, întreruperea opioidelor este vizibilă prin simptome de sevraj agonizante, cum ar fi transpirația, crampe, diaree, greaţă, vărsături, anxietate și neliniște; poate apărea și ideea sinucigașă. O complicație acută care pune viața în pericol este o supradoză: în acest caz, scăderea frecvenței și adâncimii respiratorii poate duce la o lipsă fatală de oxigen. În domeniul psihosocial, abuzul de opioide implică adesea neglijarea nevoilor cuiva, în afară de utilizarea opioidelor, precum și de relațiile interumane; epuizarea rezervelor financiare poate duce în cele din urmă la infracțiuni achizitive.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă există abuz de opioide, este recomandabil să consultați un medic pe termen scurt, chiar dacă nu există simptome acute. Într-o conversație de încredere cu medicul, trebuie discutate motivele abuzului. O vizită la un medic este recomandabilă în special în cazul în care abuzul de opioide nu este un eveniment unic și pacientul a avut probleme cu opioidele de mai multe ori. Aceasta se referă nu numai la substanțe ilegale, ci și la medicamentele eliberate pe bază de rețetă care conțin opioide. Furnizorul de tratament poate lua apoi măsuri pentru a preveni utilizarea abuzivă a opioidelor să devină o dependență dificil de controlat. În plus, poate fi necesară ajustarea unui regim de medicamente existent al medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Cu toate acestea, dacă apar simptome acute, trebuie solicitat imediat un medic în cazul abuzului de opioide pentru a evita complicațiile. Semnele de avertizare includ abcese sau inflamaţie a piele. Persoanele afectate ar trebui, de asemenea, să solicite asistență medicală rapid dacă suspectează că există hepatită condiție, deoarece hepatita poate exacerba semnificativ efecte adverse de abuz de opiacee.

Tratament și terapie

Odată ce a fost clarificat modul în care un pacient a ajuns să abuzeze de opioidele menționate și că pacientul este, de asemenea, dispus să caute tratament, se pot discuta pașii următori. Dacă există deja o dependență puternică, nu va fi posibil să ajutăm pacientul fără tratament într-o clinică de dependență. Apoi, medicul trebuie să ajute la găsirea unui loc într-o astfel de clinică. Deseori există o perioadă de așteptare mai mult sau mai puțin lungă care trebuie eliminată. Aici, medicul este chemat să se asigure că motivația pacientului de a solicita tratament este menținută până când acesta este internat în clinica de dependență. În cazurile ușoare și, de asemenea, pentru a acoperi astfel de perioade de așteptare, este posibil să te străduiești pentru un ambulator însoțitor terapie. Dacă este posibil, este recomandabil să motivați pacientul să nu mai ia aceste medicamente medicamente imediat, chiar înainte de internarea în clinica de dependență. Chiar dacă acest lucru este realizat, terapie ar trebui să se facă astfel încât cauzele acestui comportament să poată fi analizate într-o analiză aprofundată. Acest lucru va ajuta la prevenirea recăderii ulterioare.

Perspectivă și prognostic

Puțini suferinzi sunt capabili să se abțină de la utilizarea ulterioară după un singur episod de abuz dăunător de opioide. Aceștia sunt, de obicei, pacienți informați din punct de vedere medical, cu o perspectivă stabilă asupra vieții și fără precedent boală mintală. În foarte multe cazuri, abuzul de opioide duce la o dependență care pune viața în pericol. Dacă și cât de repede se dezvoltă dependența depinde de starea mentală generală a pacientului, de mediul familial și istoricul medical, precum și asupra bolii primare prezente. Prognosticul celor afectați se îmbunătățește dacă primesc îngrijiri medicale. Cea mai promițătoare opțiune pentru dependența de opiacee este terapia de sevraj intern sau terapia de substituție. Care formă de terapie poate realiza prognosticul cel mai favorabil depinde de situația particulară a pacientului. Fără implicarea unui medic, perspectivele pentru persoana afectată sunt foarte slabe. Dependența de opiacee netratată duce, de asemenea, la o înrăutățire a bolii primare de bază în cursul ulterior și, astfel, la dureri severe din nou. De aceea, pacienții afectați apelează la opioide și mai frecvent. Cu un consum regulat, de obicei nu mai este posibil să te descurci cu sarcinile de zi cu zi sau să exersezi o profesie. Adesea, abuzul repetat de opiacee din cauza supradozajului duce la moartea persoanei afectate.

Prevenirea

Cea mai bună prevenire a abuzului de opiacee este practic tratarea medicilor de îngrijire primară pentru a fi conștienți de responsabilitatea lor atunci când prescrie opioide pacienților lor pentru managementul durerii. Acest lucru trebuie întotdeauna luat în considerare și realizat cu atenție numai atunci când este cu adevărat necesar, și chiar și atunci, nu fără a vă aminti să educați bine pacienții cu privire la natura dependență a acestor medicamente.

Urmare

Abuzul prelungit de substanțe duce în mod regulat la obișnuință. Dacă corpul nu mai primește agenții săi intoxicați, acesta prezintă simptome clare de sevraj. Acestea pot fi contracarate de un pacient numai cu voință puternică și un mediu ajutător. Din acest motiv, abuzul de opioide este de obicei urmat de o perioadă mai lungă de îngrijire ulterioară. Este recomandabil să stați câteva săptămâni într-o clinică de dependență. În multe cazuri, scopul este de a experimenta viața de zi cu zi fără analgezice. Pacienții trebuie să-și perceapă senzațiile și acțiunile ca fiind plăcute în absența unui opioid. Posibile complicații pot apărea în special dacă pacientul nu mai este monitorizat fără probleme. Mulți cad apoi în modele vechi, de exemplu prin luptă stres cu analgezice. Îngrijirea ulterioară selectivă sub formă de discuții cu un psihoterapeut sau un medic generalist poate deschide calea către o viață sănătoasă. Sport și relaxare tehnicile întăresc voința și, din experiența noastră, ajută mulți pacienți să se descurce fără analgezice. Contactul cu persoane cu aceeași idee poate ajuta, de asemenea, la întărirea voinței. Practic, trebuie remarcat faptul că succesul îngrijirii ulterioare depinde în principal de deciziile luate de pacient. Acesta este motivul pentru numărul uneori mare de recăderi.

Ce poți face singur

Persoanele care abuzează de opioide sunt adesea mai greu de convins să caute tratament terapeutic decât alcoolicii. Rudele ar trebui să arate persoanei consecințele dependenței, precum și modalități de a ieși din ea pentru a crește șansa de retragere. Cu toate acestea, cel care suferă însuși trebuie să aibă voința de a opri abuzul de opioide. Dacă această voință este prezentă, retragerea internată sau ambulatorie este o opțiune. Primul pas este întreruperea medicamentului sau înlocuirea acestuia cu un medicament mai puțin dăunător. Opioidele trebuie reduse treptat sub îndrumarea medicului pentru a minimiza simptomele psihologice și de sevraj fizice. După retragere, individul trebuie să învețe să ușureze stres și tensiune în mod natural. Acest lucru poate fi realizat prin exerciții fizice, yoga, metode autosugestive și multe altele măsuri. Pentru a obține succes pe termen lung, retragerea și terapia ulterioară trebuie să fie ghidate profesional. Însoțind acest lucru, orice boli mintale însoțitoare, cum ar fi depresiune or tulburări de anxietate trebuie tratat. În cursul de psihoterapie, dependentul învață mecanisme de coping și poate lua legătura și cu alte persoane care suferă. Terapiile individuale și de grup reprezintă un sprijin important după depășirea abuzului de opioide.