Sindromul King-Kopetzky este termenul folosit pentru a descrie o disfuncție auditivă obscură sau tulburare de procesare auditivă. Auditiv înseamnă „aparținând sistemului auditiv”. Această tulburare este încă relativ substudiată, dar afectează aproximativ zece la sută din toți pacienții care solicită tratament medical pentru probleme de auz. Adulții, copiii mai mari și adolescenții sunt deosebit de afectați.
Ce este sindromul King-Kopetzky?
Sindromul King-Kopetzky (KKS) face parte din tabloul clinic al proceselor auditive și tulburărilor de percepție. Capacitatea de a auzi cu înțelegere este împărțită de experții medicali în percepția auditivă și procesarea auditivă a informațiilor. Dacă procesele centrale ale auzului sunt perturbate, modificările de timp, intensitate sau frecvență ale informațiilor acustice pot să nu fie analizate și procesate corespunzător. În acest caz, sunetele sunt localizate numai inexact sau sunetele interferente nu sunt suprimate. Sindromul King-Kopetzky se referă în mod specific la o disfuncție cu o slabă înțelegere a vorbirii în prezența zgomotului de fond. Sindromul a fost numit după Samuel J. Kopetzky și PF King, care au studiat mai întâi mai detaliat tulburarea la începutul anilor 1950.
Cauze
Cauzele sindromului King-Kopetzky nu au fost determinate în mod concludent. Se suspectează factori de influență organici și genetici, precum și psihologici. Deoarece se observă o acumulare familială a sindromului, ereditatea nu poate fi exclusă. Ca exemplu de declanșare psihologică a sindromului este auditiv stres. Urechea internă sensibilă este expusă zilnic la o mare varietate de cerințe acustice și reacționează foarte sensibil ca indicator timpuriu al diferitelor boli. De exemplu, zgomotul latent al aeronavelor pe timp de noapte sau zgomotul de pe o autostradă din apropiere poate însemna acustic stres, care, dacă este persistent, se poate manifesta într-o tulburare de procesare și percepție sau altă boală a urechii. În mod surprinzător, o mare parte din cei afectați suferă de anomalii psihologice concomitente, cum ar fi niveluri crescute de anxietate socială sau obsesiv-compulsive.
Simptome, plângeri și semne
Persoanele afectate cu sindromul King-Kopetzky descriu deficiențe în auz și înțelegerea vorbirii, mai ales atunci când interferența cu zgomotul este adăugată în paralel. Diferite subservicii de percepție auditivă pot fi afectate individual sau în combinație. De exemplu, capacitatea de a clasifica și localiza spațial sursa de sunet a difuzorului poate fi afectată. Deficite în cadrul selecției auditive conduce pacienților care nu pot filtra informații de vorbire din toate zgomotele cotidiene care apar simultan (conversații ale altor persoane, zgomote de funcționare ale mașinilor și ventilatoarelor etc.). În școală, de exemplu, copiii cu tulburare de selecție auditivă au dificultăți la filtrarea sunetelor din cuvinte în zgomotul ambiental și înțelegerea a ceea ce spune profesorul. În mod similar, problemele de percepție și procesare pot apărea cu tonuri similare.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă un pacient cu dificultăți auditive solicită tratament medical, examinarea este de obicei efectuată de un medic otorinolaringolog sau de un medic cu accent pe audiologia pediatrică. În primul rând, cauze organice acute, cum ar fi a urechea medie sau canalul urechii inflamaţie sunt examinate prin otoscopie. Diagnosticul include, de asemenea, o discuție detaliată a simptomelor și a bolilor anterioare. Dacă a fost exclusă o tulburare de auz periferică, adică leziuni directe ale urechii, se efectuează diferite teste de auz. În tabloul clinic descris, persoanele afectate prezintă anomalii minore în multe părți ale sistemului auditiv, mai ales în urechea internă, în audiograma sonoră. Mai mult, un chestionar este completat pentru a înregistra „Indexul de handicap al auzului social” (SHHI), care are ca rezultat valori evidente în acest tablou clinic. Mulți dintre cei afectați au, de asemenea, o hipersensibilitate pronunțată la zgomot, ceea ce provoacă un comportament protector care crește în cursul bolii. Dacă boala rămâne netratată, apar dificultăți pentru cei afectați, mai ales dacă anomalii psihologice, precum cele menționate mai sus, apar în același timp. Pacienții care suferă de anxietate socială și au dificultăți de înțelegere a vorbirii cad rapid în izolare socială. În plus, procesarea auditivă și tulburările de percepție sunt adesea însoțite de întârzieri în dezvoltarea limbajului, dificultăți de citire și ortografie și deficite de atenție. Persoanele afectate nu pot percepe corect sunetele vorbirii și, prin urmare, nu le pot reproduce corect. Prin urmare, un diagnostic cât mai precoce este esențial, în special la copii și adolescenți, pentru a putea promova dezvoltarea ulterioară în consecință.
Complicațiile
Sindromul King-Kopetzky provoacă în principal plângeri și tulburări de auz. Acestea pot restrânge semnificativ viața de zi cu zi a persoanei afectate și pot reduce și mai mult calitatea vieții. În mod similar, există probleme cu înțelegerea și auzirea vorbirii, astfel încât comunicarea obișnuită nu este de obicei posibilă pentru persoana afectată.
Sindromul King-Kopetzky poate crește astfel anumite riscuri în viață, deoarece pericolele nu pot fi recunoscute în timp. Nu este neobișnuit pentru dezvoltare și concentrare tulburări care apar, în special la copii. Cei afectați suferă, de asemenea inflamaţie a urechii sau a canalului urechii. În cel mai rău caz, acest lucru poate conduce pentru a finaliza pierderea auzului. În plus, copiii pot suferi și tulburări de dezvoltare a limbajului și tulburări de deficit de atenție. Tratamentul sindromului King-Kopetzky este cauzal și simptomatic. În multe cazuri, boala de bază nu mai poate fi limitată, iar pacientul depinde de diferite terapii pentru a evita complicațiile în viața de zi cu zi. De obicei, un aparat auditiv poate compensa relativ bine simptomele.
Când ar trebui să mergi la medic?
Persoanele care observă limitări în auz ar trebui să se prezinte la un medic. Dacă se adaugă alte simptome, de exemplu, probleme cu procesarea a ceea ce se spune sau deficite neurologice, este necesar să mergeți la un medic otorinolaringolog sau la ureche, nas și specialist în gât cu plângeri în aceeași zi. Medicul poate exclude cauzele acute și pune diagnosticul. Persoane care sunt expuse în mod repetat la auditive stres sunt deosebit de susceptibile de a dezvolta sindromul King-Kopetzky. Același lucru este valabil și pentru persoanele care suferă de anxietate socială sau alte plângeri psihologice. Bolile anterioare ale urechii interne pot, de asemenea conduce la dezvoltarea sindromului King-Kopetzky. Cei care aparțin acestor grupuri de risc sunt sfătuiți să consulte medicul imediat și să li se clarifice plângerile. Copiii afectați trebuie dusi la medicul pediatru. Dacă nu se administrează tratament, disfuncția auditivă va progresa și va duce la probleme de comunicare și alte complicații pe măsură ce progresează. Oricine observă semne de disfuncție auditivă la o rudă sau un prieten ar trebui să solicite o evaluare medicală.
Tratament și terapie
Sindromul King-Kopetzky poate fi tratat în mai multe moduri, în funcție de cauza suspectată. Antrenamentul auditiv funcțional vizat pentru a îmbunătăți conștientizarea fonologică are un efect pozitiv asupra capacității de a diferenția sunetele, conform numeroaselor studii științifice. În mod ideal, acest lucru are ca rezultat și o îmbunătățire a performanței în cazul dificultăților de citire și ortografie. Dacă cauzele de bază sunt psihologice și boala este însoțită de alte simptome neurologice, se recomandă, de asemenea, ca tratamentul să fie coordonat cu un psihoterapeut sau psihiatru. Holistică terapia comportamentală concepte coroborate cu reducerea stresului și administrare de medicamente sprijină procesul de recuperare și ajută la reducerea tensiunii anxioase. În situațiile de grup, pe lângă ascultarea atentă, pacienții sunt instruiți, de exemplu, să pună întrebări atunci când nu înțeleg sau să creeze dispozitive mnemonice. Adesea, se recomandă o strategie specială de coping. În cazul dificultăților de auz, cei afectați ar trebui să folosească în mod conștient surse de informații suplimentare, inaudibile și, de exemplu, să citească buzele în paralel. Dacă se poate măsura pierderea auzului a fost identificat în timpul testului auditiv, terapie poate recomanda, de asemenea, utilizarea unui aparat auditiv, dacă este necesar.
Perspectivă și prognostic
Deoarece sindromul King-Kopetzky apare adesea în asociere cu anxietatea și tulburările obsesiv-compulsive, persoanele afectate ar trebui să clarifice mai întâi dacă astfel de tulburări sunt prezente în ele. Dacă acesta este cazul, vizați psihoterapie poate aduce un mare succes și, în același timp, poate îmbunătăți și tulburările de percepție și procesare actuale. Stresul auditiv, cum ar fi zgomotul de construcție, muzica puternică, dar și copiii care țipă, pot fi declanșatorii bolii și, de asemenea, pot agrava cu zgomot reînnoit În viața de zi cu zi, este adesea dificil să scapi de zgomotul ambiental, deci este important să se asigure liniștea necesară, cel puțin în mediul privat. Instalarea mai multor ferestre izolate fonic poate fi un remediu, dar în cazul proprietăților de închiriere, aceasta trebuie coordonată cu proprietarul. Dacă nu doriți să faceți fără să mergeți la concerte sau evenimente similare, trebuie să achiziționați o protecție auditivă adecvată, în consultare cu medicul. Pentru copiii și adolescenții afectați, evitarea stresului auditiv este adesea mult mai dificilă, deoarece aceștia acționează în mod natural mai tare în timpul activităților lor de agrement. Discutând cu profesorii, le permite copiilor să-și petreacă pauzele ferite de zgomot în interiorul școlii. Mai mult, profesorii pot depune eforturi pentru a se asigura că nivelul de zgomot rămâne scăzut în timpul lecțiilor. Examinările periodice permit, de asemenea, să se vadă dacă un aparat auditiv modern ar putea duce la ameliorarea semnificativă a simptomelor.
Prevenirea
Cauzele probabile ale sindromului King-Kopetzky nu au fost investigate sau înțelese în mod adecvat. Preventiv direct măsuri nu poate fi deci formulat. Acest lucru este valabil mai ales dacă se confirmă prezumția de ereditate a tabloului clinic. Prin urmare, numai recomandarea unui stil de viață holistic sănătos și evitarea stresului pot fi citate ca măsuri pentru prevenire.
Urmare
În majoritatea cazurilor, măsuri de îngrijire ulterioară în sindromul King-Kopetzky sunt sever limitate sau, în unele cazuri, nu sunt disponibile deloc pentru persoana afectată. În această boală, prima prioritate este să consultați un medic foarte devreme pentru a preveni apariția complicațiilor sau simptomelor. Un diagnostic precoce are de obicei un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și poate preveni, de asemenea, o înrăutățire a simptomelor. Majoritatea celor afectați de sindromul King-Kopetzky sunt dependenți de tratament psihologic. Sprijinul prietenilor și al familiei este adesea foarte important pentru a preveni deteriorarea psihologică condiție. În caz de dificultăți auditive, persoana afectată trebuie să poarte cu siguranță un aparat auditiv pentru a preveni deteriorarea ulterioară a aparatului canalul auditiv. În general, ajutorul și sprijinul din partea familiei au un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a sindromului King-Kopetzky. În cazul în care persoana afectată dorește să aibă copii, se pot efectua teste genetice și consiliere. Acest lucru poate preveni reapariția bolii la persoana afectată.
Ce poți face singur
Cauzele sindromului King-Kopetzky nu au fost încă determinate în mod concludent. Cu toate acestea, sindromul se asociază izbitor cu obsesiv-compulsive și anxietate socială. Pacienții care suferă de sindromul King-Kopetzky și sunt bolnavi mintal în același timp ar trebui să aibă cu siguranță tratate aceste boli. Există mari șanse ca procesarea auditivă și tulburările de percepție să se îmbunătățească semnificativ în același timp. Mai mult, sindromul King-Kopetzky nu numai că poate fi declanșat de stresul auditiv, dar poate fi și exacerbat. Prin urmare, cei afectați ar face bine să evite zgomotul pe cât posibil. Muzica tare, copiii care țipă și zgomotul din construcții sunt considerate deosebit de dăunătoare. Aceste factorii de stres ar trebui evitată. Acest lucru nu este întotdeauna ușor, mai ales pentru copii și adolescenți care interacționează cu colegii lor. Cu condiția ca sindromul să permită participarea la o școală normală, profesorii ar trebui să fie informați cu siguranță despre tulburare și să permită copiilor afectați să petreacă pauzele, care sunt de obicei deosebit de zgomotoase, într-o zonă protejată. De asemenea, este util dacă nivelul de zgomot este menținut la un nivel scăzut în timpul lecțiilor, ceea ce beneficiază nu numai copil bolnav dar în cele din urmă toți elevii. În orice caz, totuși, cei afectați ar trebui să verifice și dacă audierea lor condiție poate fi îmbunătățită printr-un aparat auditiv modern, ceea ce este adesea cazul.
