Introducere
Un defibrilator este un dispozitiv utilizat în acută și medicina de urgenta, care este conceput pentru a opri inimă prin intermediul unei supratensiuni de curent dirijat. Contrar a ceea ce se presupune adesea, defibrilatorul duce doar la inimă stimularea într-un mod secundar. Defibrilatorul este utilizat atunci când un pacient se află în fibrilație ventriculară care pune viața în pericol.
Fibrilația ventriculară este definită ca o contracție (fibrilație) prea rapidă și neregulată a inimă muşchi. Această mișcare musculară nu este suficientă pentru a alimenta corpul cu oxigen bogat sânge. Fibrilația ventriculară pune în pericol viața condiție care trebuie tratat cât mai curând posibil.
Defibrilatorul trimite o creștere de curent prin vârful inimii. Pentru a face acest lucru, se aplică două palete pe vârful inimii și pe acoperișul inimii și apoi se declanșează creșterea curentă. Impulsul electric întrerupe fibrilația și imobilizează inima.
Câteva secunde mai târziu, inima începe să bată din nou în ritmul propriu. Un defibrilator este o cutie echipată cu o baterie performantă, un monitor și două palete. Face parte din toate echipamentele medicale de urgență și poate fi găsit în special în unitatea de terapie intensivă.
Primele dispozitive staționare de defibrilare au fost dezvoltate după cel de-al doilea război mondial pentru a trata accidentele electrice. În 1976, primii defibrilatori au intrat pe piață. În 1977, primul dispozitiv de defibrilare a fost deja transferat către serviciul de urgență non-medical, deoarece în acel moment nu exista un sistem complet de medic de urgență în Germania.
Cu toate acestea, această măsură inovatoare a fost blocată în acel moment de politicieni și asociațiile de medici, deoarece defibrilarea timpurie a fost considerată foarte critică de către laici. Utilizarea defibrilatoarelor complet automate (DEA), care sunt încă văzute frecvent în public astăzi, este încă foarte scăzută, deoarece mulți practicanți non-medici nu îndrăznesc să defibrileze de teama de a greși. Numeroase campanii, cum ar fi lupta împotriva morții cardiace etc., ar trebui și ar trebui să asigure eliminarea fricii de această primă măsură importantă.
Pentru ce ai nevoie de el?
Defibrilatorul este întotdeauna utilizat atunci când o inimă pâlpâitoare trebuie să fie oprită, astfel încât propriul său ritm să poată fi restabilit. Este un instrument foarte vital, mai ales în acut și medicina de urgenta. Este utilizat pentru fibrilația ventriculară care pune viața în pericol sau flutterul ventricular, precum și pentru severă aritmie cardiaca. Chiar și în timpul intervenției chirurgicale cardiace pe o inimă în picioare, un defibrilator, care se aplică direct pe mușchiul inimii, asigură că inima care pâlpâie rapid (echivalentă clinic cu stop cardiac) se oprește complet, astfel încât să poată începe să bată din nou după propriul său ritm.
Puteți cumpăra un defibrilator?
În principiu, orice echipament medical poate fi de asemenea achiziționat. Pentru aceasta nu este necesară nicio pregătire medicală specială. Dacă o persoană poate folosi și anumite echipamente ca persoană non-medicală este o altă întrebare.
Deși defibrilatorul clasic poate fi achiziționat și de personal non-medical, ar trebui evitată utilizarea acestuia fără instruire. Mai mult, trebuie luat în considerare motivul exact pentru care ar trebui să cumpărați un defibrilator. Dacă un membru al familiei are o inimă serioasă condiție, achiziționarea unui defibrilator este mai justificată decât dacă nu există un risc crescut de severitate aritmie cardiaca or stop cardiac.
În orice caz, dacă faceți acest lucru, ar trebui să luați în considerare cumpărarea unui defibrilator complet automat, care este disponibil și în clădirile publice. Acest dispozitiv, cunoscut și sub numele de DEA, este ușor de utilizat chiar și fără pregătire medicală, întrucât un program de computer îl ghidează pe utilizator prin pașii care trebuie parcurși. Între timp, există defibrilatoare de ultimă generație de la diferiți producători și la diferite niveluri de preț.
Completele automate, așa-numitele AED, care sunt acum disponibile în clădiri publice mari, au un preț cuprins între 400 și 2000 de euro. Defibrilatoarele staționare disponibile în spitale, care au, de asemenea, mai multe funcții (de exemplu, puterea de curent monofazic și bifazic poate fi controlată manual cu aceste dispozitive), sunt de multe ori mai scumpe, dar nu sunt potrivite pentru situații de urgență de zi cu zi, în special pentru medicul neinstruit sau pentru profanul medical. Există, de asemenea, defibrilatoare care sunt implantate și care livrează doar un electric şoc când inima depășește o anumită pauză în bătăile sale, adică atunci când pulsul este atât de scăzut încât nu mai este garantată menținerea circulației sau când bătăile inimii întregi eșuează.
Defibrilatorul implantat corespunde unui stimulator cardiac cu funcție de defibrilator. Se face distincția între un defibrilator cu o singură cameră și unul cu două camere. Implantarea se efectuează printr-un cca.
Incizie de 5 cm sub stânga claviculă, uneori și sub clavicula dreaptă. Partea stângă este preferată pentru o posibilă defibrilare, din cauza faptului că este mai bine sânge distribuție. Electrozii sunt avansați către inimă printr-o suprafață nervură sau prin vena claviculei.
Acest lucru se face sub Radiografie Control. Odată ce cateterul cu electrozii a ajuns la inimă, acesta este fixat la vârful inimii din camera dreaptă. Electrodul este format din două părți diferite.
Vârful servește ca un modul de monitorizare, adică această parte își monitorizează propriul ritm ventricular și dă o alarmă imediat ce inima cade sub o anumită frecvență setată anterior sau când una sau chiar mai multe bătăi se opresc și apar pauze lungi. Deasupra acestui modul de monitorizare există bobine care, în acest caz, generează un curent puternic și apoi îl eliberează în vârful inimii. Între timp, există nu numai defibrilarea totul sau nimic, ci și combinații de camere multiple stimulator cardiac și defibrilatoare, adică cu cele mai moderne defibrilatoare, chiar și ritmurile stabilite anterior pot fi menținute prin acordarea de impulsuri de lumină.
După operație, un test şoc ar trebui să fie declanșat pentru a vedea dacă electrozii sunt în poziția corectă. În acest scop, inima este așezată mai întâi artificial într-o aritmie cardiacă atât de puternică încât defibrilatorul implantat ar trebui să declanșeze. În caz contrar, pacientul este eliberat de aritmie cu un defibrilator instalat permanent în sala de operație. În acest caz, electrozi suplimentari trebuie atașați la inimă pentru a asigura o bătăi regulate ale inimii. Acest lucru asigură că un sever aritmie cardiaca care apar în viața de zi cu zi pot fi corectate cu succes prin defibrilare.
