Sinonime în sens larg
Sechestru Morgagni-Adam-Stokes (sechestru MAS)
Definiție sechestru Adam-Stokes
Atacul lui Adam Stokes este o inconștiență cauzată de un temporar stop cardiac (asistolă) din care pacientul se trezește din nou spontan.
Istorie
Sechestrul Adam Stokes a fost numit după cei doi bărbați irlandezi Robert Adams și William Stokes. Cu toate acestea, simptomele au fost deja descrise în secolul al XVIII-lea de către patologul italian Giovanni Battista Morgagni.
Cauze
Diferite boli ale sistemului de conducere a excitației electrice în inimă poate declanșa un atac Adam Stokes. Din moment ce inimă celulele musculare trebuie tensionate cât mai sincron posibil pentru a pompa sânge în mod egal, există mai multe stimulator cardiac zone din inimă, din care excitația este transmisă către întreaga inimă prin intermediul celulelor specializate. Dacă această transmisie este blocată sau dacă stimulator cardiac este deranjat, inima nu se poate contracta sau se poate contracta doar parțial și astfel nu mai pompează sânge.
Acest lucru duce la o funcționalitate stop cardiac. Din moment ce nu mai există sânge este pompat la creier, pacientul își pierde cunoștința. Există mai multe cauze ale perturbării sistemului de conducere a excitației inimii: În cazul unui atac Adam Stokes, pacientul își recapătă cunoștința după o scurtă perioadă de timp, deoarece dacă un stimulator cardiac sistemul eșuează, inima poate cădea înapoi pe stimulatoare cardiace subordonate, mai lente, care sunt suficiente pentru furnizarea de bază de sânge a corpului.
Dacă acest mecanism de urgență eșuează, pacientul nu își va recăpăta conștiența de unul singur și poate muri de așa-numita moarte subită cardiacă. Deoarece o persoană afectată nu simte niciun disconfort sau boală înainte de a deveni inconștientă, nu este neobișnuit să cadă și, prin urmare, să sufere răni. - De exemplu, a atac de cord într-o zonă importantă pentru conducerea sau generarea de stimuli poate duce la un eșec corespunzător. - Există, de asemenea, un risc crescut de atac de Adam Stokes în cazurile de calcificare vasculară a inimii (arterioscleroză). - În cazuri rare, o inflamație a mușchiului inimii sau o supradoză de tensiune arterială sau medicamentele care scad pulsul pot fi, de asemenea, un factor declanșator.
Simptome
O persoană afectată își pierde cunoștința fără preaviz și se trezește puțin timp mai târziu. Pacienții nu au de obicei memorie evenimentului (retrograd amnezie) și s-ar putea să se fi accidentat într-o cădere.
Diagnostic
Diagnosticul unei crize Adam Stokes poate fi uneori dificil dacă tulburarea de conducere a inimii nu este consecventă și poate fi confirmată de un medic prin intermediul unui ECG. Dacă persoana afectată are deja un stimulator cardiac sau implantat Defibrilatoare cu încorporat memorie, tulburările pot fi citite cu ușurință după aceea. Dacă se suspectează tulburări de iritare, a ECG pe termen lung poate fi folosit pentru a înregistra un eveniment.
