Substanță
Adalat® este o substanță care se încadrează în grupul de calciu antagoniști. Împreună cu medicamentul Bayotensin, este unul dintre cei mai populari reprezentanți ai calciu antagoniști.
Substanță activă
Ingredientul activ al Adalat® este nifedipina. Există o serie de alte ingrediente active, cum ar fi amlodipină, felodipină, isradipină, nicardipină, nimodipină, nisoldipină și nitrendipină, care acționează în mod similar cu nifedipina și sunt, prin urmare, numite substanțe de tip nifedipină.
Mod de acțiune
Celulele musculare netede, cum ar fi cele găsite în inimă sau în peretele sânge nave, reacționează, printre altele, la diferiți calciu concentrația în fiecare celulă individuală. Dacă calciul din celulă crește, celulele musculare devin mai contractile, adică se contractă și efectuează o mișcare musculară. La inimă, o mișcare musculară crescută duce la o bătăi mai puternice a inimii și astfel la o creștere sânge presiune.
La peretele exterior al sânge vasului, mișcarea musculară crescută duce la o reducere a lumenului vasului. Sângele trebuie să curgă mai repede pentru a trece printr-un diametru mai mic în același timp. Și aici, efectul este o creștere a tensiune arterială.
Calciul pătrunde în celulele musculare netede prin intermediul locurilor de andocare (așa-numiții receptori). Aici se face distincția între canalele de calciu dependente de tensiune și canalele de calciu dependente de receptor. Dacă mecanismul nu este influențat, la fel ca în cazul tuturor persoanelor sănătoase, intrarea și ieșirea de calciu sunt reglate automat.
Calciul provine de obicei din sânge și din țesutul adiacent celulelor. Nifedipina acum inhibă acest aflux de calciu prin atașarea de canale și blocarea acestora. Ca urmare, fluxul de calciu este redus, iar celulele musculare primesc doar o cantitate redusă de calciu necesar pentru mișcarea musculară.
Toate mișcările musculare ale celulelor musculare netede, care sunt dependente de un nivel crescut de calciu, pot fi declanșate doar într-un mod redus. În inimă aceasta înseamnă că antagoniști ai calciului coborâți tensiune arterială (de exemplu, substanța verapamil). La nivelul celulelor musculare vasculare, un blocaj al canalelor de calciu determină contractarea mai mică a mușchilor, astfel încât diametrul sângelui nave nu este redus sau chiar extins. Sângele poate curge mai încet și tensiune arterială picături. În timp ce antagoniștii de calciu de tip nifedipină acționează mai mult asupra celulelor musculare vasculare, benzotiazepinele și fenilalchilaminele sunt mai susceptibile să acționeze asupra inimii și a altor organe controlate de celulele musculare netede
Domenii de aplicare
Antagoniști ai calciului sunt utilizate pentru reglarea tensiunii arteriale în hipertensiune. Adalat® este utilizat în special pentru hipertensiune arterială, în special în așa-numitele crize hipertensive (tensiunea arterială atinge valori peste 200 mmHg, dar nu există daune organice) și în așa-numitele urgențe hipertensive (valorile tensiunii arteriale peste 200 mmHg cu daune organice). Pacienții care suferă de boli coronariene sunt, de asemenea, adesea prescrise antagoniști ai calciului.
În contextul coronarian arteră boală, Adalat® este utilizat în principal pentru așa-numitul stabil anghină pectoral. Acest tablou clinic se referă la un sentiment de presiune asupra piept în timpul exercițiului. Simptomele pot fi, de asemenea, însoțite de dificultăți de respirație.
Spre deosebire de instabil anghină pectoral, unde aceleași simptome apar chiar în repaus, stabil angina pectorala nu este încă o urgență absolută. Un alt domeniu de aplicare este fenomenul rar Raynaud, în care o îngustare bruscă a arterelor nave a degetelor apare. Pacienții se plâng de obicei de degete reci și albe.
Acest condiție se îmbunătățește de obicei după câteva minute și poate fi tratat și de masaj. În unele cazuri, totuși, se utilizează un antagonist de calciu pentru a opri contracția musculară spastică a deget vaselor prin reducerea fluxului de calciu. În unele cazuri, Adalat® poate fi utilizat ca inhibitor de contracție (medicamentos: pentru tocoliză).
Cu toate acestea, nu este un produs de primă alegere și nu este aprobat oficial în acest scop. Cu toate acestea, la pacienții cu boli concomitente, cum ar fi hipertensiune arterială or diabet („Diabet”), diferite studii au arătat chiar avantaje ale ingredientului activ al Adalat (nifedipină) față de alte medicamente utilizate pentru a inhiba travaliul. În special, reacțiile adverse severe apar mai rar decât în cazul altor inhibitori de tovipină. Cu toate acestea, întrucât Adalat nu este aprobat pentru această așa-numită tocoliză, acesta poate fi utilizat doar ca „utilizare în afara etichetei” (contrar dispoziției aprobate efectiv pe responsabilitatea medicului). Puteți găsi mai multe informații interesante despre acest subiect la: Contracții premature
