Șoc anafilactic: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

reacție alergică la un alergen alimentar, venin de insecte sau medicament este de obicei o reacție de tip imediat (tip I alergie; sinonime: alergie de tip I, reacție imună de tip I, reacție alergică imediată). Contactul inițial, care este de obicei asimptomatic, se numește sensibilizare. T și B limfocite recunoașteți antigenul independent unul de celălalt. A doua reacție este mediată de IgE. Aici, alergenul se leagă de IgE prezent pe mastocite și diverși mediatori (histamina, leucotriene, prostaglandine, triptaza, chimochine, factor de activare a trombocitelor, citokine) sunt eliberate. Pot apărea următoarele simptome: Urticarie (urticarie) (reacție anafilactică: 15-20 min; mediată de IgE: 6-8 ore), rinită (inflamație a mucoasa nazală), angioedem (umflare bruscă a piele sau mucoase), bronhospasm (crampe ale mușchilor care înconjoară căile respiratorii) și chiar anaflactic şoc (cel mai sever reacție alergică, care poate fi fatală). Notă: În șoc anafilactic, sensibilizarea imunologică nu trebuie să fie detectabilă. Astfel de reacții se numesc „reacție pseudoalergică” (vezi mai jos pseudoalergie) sau, de asemenea, „nealergic anafilaxie„. Cele mai frecvente declanșatoare ale anafilaxie la copii și adulți.

Contactul cu alergenul apare cel mai frecvent prin administrare orală sau parenterală (prin perfuzie / transfuzie) / hematogenă („prin fluxul sanguin”). În cazuri rare, este de asemenea aerogen („pe calea aeriană”) sau prin aplicarea pe piele suprafaţă.

Etiologie (cauze)

Factori care pot exacerba anafilaxia sau, atunci când mai mulți dintre acești factori coincid, pot precipita anafilaxia (= factori de augmentare)

• Factori hormonali (de exemplu, menstruație).
• Stresul fizic
• Anumite alimente și aditivi alimentari
• Factori psihogeni (de exemplu, stresul)
• Alcool
• Boli infecțioase
• Mastocitoza - două forme principale: mastocitoza cutanată (mastocitoza cutanată) și mastocitoza sistemică (mastocitoza întregului corp); tabloul clinic
  • Mastocitoza cutanată: pete maronii gălbui de dimensiuni variate (urticarie pigmentară);
  • Mastocitoza sistemică: în acest caz, gastrointestinal episodic (stomac si intestinale)greaţă (greaţă), ardere durere abdominală/ dureri abdominale și diaree/diaree), ulcer boală, precum și sângerare gastrointestinală și apare malabsorbția (defalcarea insuficientă a componentelor alimentare). În mastocitoza sistemică, există o acumulare de mastocite (tip celular care, printre altele. În mastocitoza sistemică, există o acumulare de mastocite (tip celular implicat în reacții alergice) , printre altele) în măduvă osoasă, unde sunt formate, și în piele, os, ficat, splină, și tractul gastro-intestinal (GIT); mastocitoza nu este vindecabilă; curs de obicei benign și speranța de viață normală; Extrem de rar mastocitele degenerează (= mastocitele leucemie) Prevalența (frecvența bolii) a veninului de insecte alergie/ alergia la venin la pacienții cu mastocitoză sistemică este de 20-30%; media populației (0.3-8.9%).
• Medicamente (vezi mai jos exantem de droguri/ cauze).

Medicament

• Imunoterapia orală (OIT) la copii pentru alergie la arahide Notă: OIT cu arahide a crescut riscul și frecvența anafilaxie de aproximativ trei ori în comparație cu neutilizarea acestui lucru terapie (22, 2 vs. 7.1 la sută); Copiii OIT au fost de aproximativ două ori mai predispuși să necesite epinefrină decât medicația de urgență, comparativ cu copiii din grupul de control fără imunoterapie orală.
• Vezi mai jos exantem de droguri / patogenie - etiologie.