Pubertate întârziată (Pubertas Tarda): Terapie medicamentoasă

Țintă terapeutică

În cazurile de hipogonadism dovedit (disfuncție endocrină a testiculelor care duce la testosteron deficiență), inducerea pubertății.

Substanțe active (indicație principală) - la fete

Estrogeni / gestageni

Ingrediente active Dozaj Durata terapiei
Valerat de estradiol 0.2 mg / zi (ziua lunii: 1-28) 6 luni
Valerat de estradiol 0.5 mg / lună 1-28) 6-12 luni
Valerat de estradiol + acetat de cloromadinonă 1-1.5 mg / zi (ziua lunii: 1-28) 2 mg / zi (ziua lunii: 1-12) În anul 2 (Tanner stadiul B3: corpul glandular> areola (biberon areola), contur curgător între areola și corpul sânului).
Valerat de estradiol + acetat de cloromadinonă 2 mg / zi (ziua lunii: 1-28) 2 mg / zi (ziua lunii: 1-12) Din anul 3
Alternativă la cloromadionoacetat
Progesteron (micronizat) 200 mg / zi
Didrogesteronă 10 mg / zi

Substanțe active (indicație principală) - la băieți

Hipogonadism hipogonadotrop (început: 13-14 ani) / hipogonadism hipergonadotrop complet (început: 12-13 ani)testosteron.

Ingredient activ Dozaj Durata terapiei
Testosteron enantat 50 mg im la fiecare 4 săptămâni. 1-6 luni
Testosteron enantat 100 mg im la fiecare 4 săptămâni. luni 7-12
Testosteron enantat 250 mg im la fiecare 4 săptămâni. Anul II
Testosteron enantat 250 mg im la fiecare 3 săptămâni.

Hipogonadism hipergonadotrop parțial Testosteron.

Ingredient activ Dozaj caracteristici speciale
Testosteron enantat 100-250 mg im la fiecare 4 săptămâni. Începeți când morg. testosteron ser concentrare sub norma de vârstă la vârsta pubertală.

Întârziere de dezvoltare constituțională / biologică (cu stres psihologic pronunțat!)

testosteron

Substanță activă Dozaj Durata terapiei
Testosteron enantat 100 mg im la fiecare 4 săptămâni Luna 1-6; luna 7-12 pauză Reevaluează după luna 12.
  • Efecte secundare: Acnee, starea de spirit leagăne, agresivitate, închidere epifizară prematură.
  • În hipogonadotrop, hipogonadismul poate fi început alternativ cu hCG- / rhFSH administrare (sc); de asemenea, GnRH pulsatil terapie este posibil → dacă s-a realizat fenotipul masculin, s-a finalizat creșterea testiculară, precum și fertilitatea, atunci poate fi tratat în continuare cu testosteron până la fertilizare.