Îngrijirea după ruptura manșetei rotatorului

Informații generale

A manșetă rotativă lacrima poate avea multe cauze. În majoritatea cazurilor, afecțiunile traumatice ale mușchilor degenerativ pre-stresați duc la severe durere și mișcarea afectată în zona umărului și brațului afectat după o ruptură sau ruptură. De regulă, diagnosticul unei manșetă rotativă lacrima trebuie urmată de o terapie chirurgicală, care implică îmbinarea și sutura mușchi rupt se termină.

Astăzi, operația se efectuează de obicei artroscopic, adică cu două incizii cutanate mici deasupra articulația umărului, și nu durează mult. În special în zona umerilor, există întotdeauna un risc de afectare permanentă a mișcării sau chiar rigidizare în astfel de boli dacă articulația este imobilizată prea mult înainte sau după operație. Din acest motiv, trebuie acordată o atenție specială tratamentului de urmărire consecvent și regulat.

Tratamentul de urmărire cu medicamente

În timpul procesului de vindecare, durere iar disconfortul poate apărea din nou și din nou, mai ales în timpul mișcării. Deoarece se întâmplă ca pacientul să intre într-o postură de ameliorare și să nu efectueze exercițiile corespunzătoare în mod consecvent, adecvat durere tratamentul trebuie asigurat. Tratamentul medicamentos se efectuează de obicei cu medicamente antiinflamatorii și calmante ale durerii.

Aici, droguri precum ibuprofen 600 mg de 3 ori pe zi sau 800 mg de 3 ori pe zi, precum și diclofenac Se utilizează 75 mg dimineața și seara. În cazul durerii mai severe, tratamentul cu Tramal Se poate încerca și 100 mg. În plus față de tratamentul durerii medicamentoase, poate fi, de asemenea, util să reduceți durerea cu frig. Aici, pungile de gheață trebuie așezate pe umărul afectat și acest lucru trebuie repetat de 2-3 ori pe zi.

Îngrijire ulterioară fizioterapeutică

Unul dintre cele mai decisive tratamente de urmărire este fizioterapia ulterioară. Se intenționează să se asigure că mușchii reuniți sunt din nou complet funcționali și pot prelua complet sarcinile corespunzătoare. Proaspăt traumatic manșetă rotativă rupturile trebuie imobilizate în primele șase săptămâni.

Rupturile imobilizate trebuie practicate pasiv încă din prima zi, adică pacientul nu trebuie să facă mișcări active sau stresante (fără ridicări de greutăți sau altele similare). În fizioterapie, aceasta este denumită și binecuvântarea și balansarea brațului din bandaj. Terapeutul efectuează el însuși mișcările pe brațul pacientului, în timp ce pacientul lasă mușchii brațului să se relaxeze.

După cele șase săptămâni de pauză de stres, brațul poate fi apoi mișcat activ de pacient. În timp ce exercițiile fizioterapeutice pasive sunt destinate în primul rând evitării rigidizării articulației, acumularea activă ulterioară vizează în principal exercitarea mușchilor manșetei rotatorilor. Acest lucru este deosebit de important deoarece, pe de o parte, mușchii sunt încă iritați după procedura chirurgicală și, pe de altă parte, deoarece mușchii s-au deteriorat din ce în ce mai mult după șase săptămâni de relaxare și au devenit atrofici.

Din acest motiv, trebuie acordată o atenție specială reconstrucției țintite a mușchilor. Pentru a face acest lucru, așa-numiții agoniști, adică mușchii care efectuează aceeași mișcare ca și mușchii manșetei rotatorilor, sunt mai întâi instruiți pentru a susține mușchii manșetelor rotatorilor. Acest lucru se face prin exerciții cu o bandă ușoară.

Banda ar trebui să fie ținută astfel încât să fie nevoie de un efort pentru ca mușchii să se miște împotriva rezistenței. În cazul în care mușchiul trebuie să depășească un punct de forță adecvat pentru a fi mai puternic decât rezistența, are loc construirea mușchilor. După o ușoară rezistență a benzii, se utilizează mai întâi gantere ușoare de 1.5 kg, urmate de 3 kg mai târziu.

Cu cât crește rezistența mușchiului, cu atât este mai antrenat și cu atât mai mult poate susține mușchii manșetei rotatorilor. Odată ce agoniștii au fost instruiți în consecință, se folosesc așa-numiții antagoniști. Aceștia sunt mușchi care efectuează mișcarea opusă în corp.

Doar atunci când ambele grupuri musculare au fost antrenate în mod egal și nu există un dezechilibru, mișcarea obișnuită poate fi efectuată cu aceeași forță și rezistenţă. Asa numitul antrenament excentric apoi urmează antrenamentul cu gantere. Aceasta implică mai multă intensitate întindere și exerciții de susținere. Cea mai activă perioadă de mișcare ar trebui să fie din a 25-a săptămână după operație; poate fi realizat în cele din urmă atâta timp cât există încă deficite în mișcare.

Tendonal, este mai bine să exersezi puțin mai mult. Antrenamentul trebuie să fie zilnic la scurt timp după operație, dar poate avea loc apoi în fiecare a doua sau a treia zi. Îngrijirea ulterioară fizioterapeutică este acoperită de lege sănătate asigurare.