Îndepărtarea unui fibroadenom
A fibroadenom este o schimbare benignă a sânului feminin. O dezvoltare într-un cancer de san este descris doar în foarte puține cazuri individuale. Prin urmare, o eliminare a fibroadenom în general nu este necesar.
Cu toate acestea, există unele situații în care poate fi luată în considerare o eliminare. De exemplu, este rar ca fără îndepărtarea unui nod în sân și examinarea histopatologică ulterioară, nu este posibil să se facă distincția clară între o constatare benignă fibroadenom) și o constatare malignă (de exemplu a cancer de san). În astfel de cazuri, trebuie luate în considerare îndepărtarea și examinarea țesutului.
În majoritatea cazurilor, cu toate acestea, un minim invaziv biopsie a sânului este suficientă. Fibroadenoamele foarte mari și mai multe fibroadenoame la un sân pot fi tulburătoare din punct de vedere cosmetic dacă schimbă forma sânului sau devin vizibile pe suprafața acestuia. În astfel de cazuri, eliminarea poate fi luată în considerare.
Chiar dacă fibroadenoamele cresc puternic sau se schimbă puternic din cauza influențelor hormonale din ciclul feminin sau în timpul sarcină, o îndepărtare poate fi rezonabilă. Pentru unele femei, cunoașterea unui nod în sân este psihologic foarte stresantă și poate fi însoțită de o teamă puternică. Chiar și atunci, îndepărtarea unui fibroadenom poate fi justificată. Sunt disponibile diverse tehnici pentru îndepărtarea fibroadenomului.
Ce tehnică este adecvată depinde de diverse lucruri. De exemplu, localizarea fibroadenomului în sân (de exemplu, adâncimea), dimensiunea și motivul îndepărtării joacă un rol. Mărimea sânului și rezultatul cosmetic așteptat sunt, de asemenea, luate în considerare la alegerea procedurii.
OP
Chirurgia pentru un fibroadenom se efectuează în principal dacă este deranjantă din punct de vedere cosmetic și afectează imaginea sânului, dacă un diagnostic clar nu este posibil fără intervenție chirurgicală sau dacă fibroadenomul este psihologic foarte stresant. Există mai multe metode diferite care pot fi utilizate pentru aceasta. Cea mai frecventă metodă este îndepărtarea (excizia) fibroadenomului printr-o operație minoră.
În acest scop, fibroadenomul este de obicei localizat în sân folosind ultrasunete și apoi tăiați. Locul în care se face incizia în piele depinde de mărimea fibroadenomului, de numărul de fibroadenoame care trebuie eliminate și de localizarea lor în sân. Cea mai mică afectare posibilă a aspectului sânului de către cicatrice și țesutul îndepărtat este întotdeauna luată în considerare.
Tehnicile și inciziile moderne pot obține de obicei rezultate cosmetice foarte bune. Alte tehnici folosesc căldură puternică sau frig pentru a distruge fibroadenomul. În așa-numita crioablare, o sondă este utilizată pentru a crea o răceală puternică la fibroadenom, ceea ce duce la distrugerea fibroadenomului.
În acest caz, nu se elimină țesuturi, astfel încât tehnica nu este adecvată pentru cazurile în care este necesară o examinare histopatologică a fibroadenomului. Această tehnică nu necesită anestezie generala și necesită o incizie foarte mică la nivelul pielii, ceea ce duce la o cicatrice mai mică. De regulă, nu este necesară o sală de operații, astfel încât crioablarea poate fi efectuată și în operații.
În studii, reducerea puternică a dimensiunii a dus la faptul că fibroadenomul nu a fost palpabil la mulți pacienți după tratament. Fibroadenoamele pot fi, de asemenea, tratate cu căldură intensă. La fel ca în crioablare, o sondă este adusă la fibroadenom.
Cu ajutorul laserului, ultrasunete, microunde sau unde radio, țesutul este încălzit local și astfel distrus. Mamma este termenul latin pentru sânul feminin și este adesea folosit în terminologia medicală. Mama este compusă din țesut gras, țesut conjunctiv (de susținere) și țesut glandular.
Mărimea și forma sa depind de relația dintre aceste tipuri de țesut și structura lor. Mărimea și forma țesutului glandular se modifică în funcție de ciclul menstrual și mai ales în timpul sarcină și alăptarea. În această perioadă, modificările hormonului echilibra și alte substanțe mesager determină transformarea glandelor și pregătirea pentru producția de lapte.
Glandele devin mai mari și mai numeroase și, printre altele, stimulul suplimentar al sugerii copilului la glanda mamară duce în cele din urmă la producerea laptelui. Fibroadenoamele constau din ambele țesut conjunctiv și părți ale țesutului glandular. Mecanismul exact al formării acestor structuri nodulare nu a fost încă clarificat.
La fel ca structurile glandulare ale mamei, fibroadenoamele pot varia, de asemenea, oarecum ca mărime și compoziție, datorită efectelor hormonale din ciclul feminin. Pe parcursul sarcină, de asemenea, pot exista schimbări puternice în dimensiune (de obicei creștere în dimensiune). Cu menopauza, hormonul echilibra a femeii se schimbă.
Concentrațiile femelei hormoni (inclusiv estrogenul) scad și modificările organelor sexuale dependente de ciclu se opresc. Acest lucru are efecte și asupra mamei. Cantitatea de țesut glandular scade și cantitatea relativă de grăsime crește (așa-numita involuție).
Similar cu sânul feminin (mama) în general, fibroadenoamele sunt, de asemenea, afectate. Datorită influenței mai mici a sexului feminin hormoni, dimensiunea fibroadenoamelor poate scădea. Acest lucru poate duce și la faptul că nu mai sunt palpabile.
Dacă un fibroadenom provoacă plângeri, acestea pot dispărea și în timpul și după menopauza (peri- și post-menopauză). Prin urmare, în special în această perioadă, terapia chirurgicală ar trebui evaluată în mod critic în raport cu o abordare așteptată și văzută. După menopauza, fibroadenoamele apar mult mai rar.
Acest lucru poate fi explicat și prin schimbările din mamă. Părțile țesutului glandular devin mai mici și, prin urmare, și țesutul inițial al fibroadenoamelor. În plus, feminin hormoni lipsesc, de asemenea, un stimul important de creștere. Luarea hormonilor în acest timp contracarează aceste mecanisme și, astfel, crește probabilitatea dezvoltării de fibroadenoame noi sau fibroadenoamele existente pot crește. Spațiul cere după menopauza trebuie clarificată cu deosebită atenție din cauza proporției mai mari de modificări maligne.
