Sindrom blocat

Introducere

Termenul sindrom blocat provine din cuvântul englezesc „blocat” și înseamnă a include sau a închide. Sensul termenului depinde de situația în care se află pacientul. Este treaz, poate înțelege și urmări conversațiile, dar nu se poate mișca sau vorbi.

Adesea este posibilă doar mișcarea verticală a ochilor și închiderea pleoapelor - pacientul este practic blocat în propriul corp, fără a se putea mișca. Sindromul blocat este cauzat de o problemă foarte specifică creier deteriora. Tabloul clinic este însoțit de paralizie severă, care poate afecta toți mușchii controlabili în mod arbitrar ai corpului.

Senzația de atingere poate rămâne complet neatinsă. Sindromul blocat înseamnă o cantitate enormă de suferință pentru pacient și, de asemenea, pentru rudele sale. Este în contrast cu sindromul apallic, așa-numitul trezire comă. Acesta este un alt sever creier rănire, dar nu sunt de așteptat reacții de la pacient la diferiți stimuli. Pacientul nu este conștient de mediul său.

Cauze

Sindromul blocat este cauzat de deteriorarea creier tulpina, mai precis printr-un defect al ponsului frontal („pod”). Aproape toate căile nervoase responsabile de controlul mișcării voluntare traversează această zonă. O excepție este tractul nervos care coordonează mișcările verticale ale ochilor, motiv pentru care acestea sunt adesea singurul mijloc de comunicare.

În majoritatea cazurilor, cauza leziunilor cerebrale este ocluzie a unei surse principale arteră a creierului (arteria bazilară), de exemplu în timpul tromboză. Regiunea nu mai este alimentată cu oxigen de către ocluzie, care în cazul celulelor nervoase duce foarte repede la moartea celulelor. O altă posibilitate este așa-numita mielinoliză pontină centrală.

Aceasta implică moartea părților centrale ale pons, care poate fi declanșată de o lipsă severă de sodiu, de exemplu. Cu toate acestea, situația de deficiență în sine nu este un lucru periculos aici, ci terapia. Dacă deficiența este compensată prea repede, apare reacția corespunzătoare. Alte cauze sunt deteriorarea extensivă a ponsului prin modificări legate de accidente (traumatice) sau boli inflamatorii locale.