Înainte de chimioterapie
Fie că congelează ovocitele înainte de a începe chimioterapie este sensibil și chiar necesar depinde în mare măsură de doi factori principali: vârsta pacientului la începutul terapiei și agentul chimioterapeutic utilizat. Doza și durata tratamentului joacă, de asemenea, un rol aici. În general, se poate spune că, de exemplu, șansele pacienților tineri fără crioconservare a ouălor lor sunt adesea mai bune decât cele ale pacienților mai în vârstă, unde congelarea ouălor este mai des necesară pentru a-și da seama de dorința unui copil. În cazul în care chimioterapie cu cicluri de administrare frecvente și doze mari, congelarea ouălor este de obicei recomandată datorită efectului puternic asupra diviziunii celulare. În cele din urmă, totuși, decizia dacă crioconservarea este adecvată din punct de vedere medical pentru forma aleasă de terapie depinde de cazul individual și ar trebui discutată cu echipa de medici care tratează pacientul.
Câte ovocite ar trebui congelate?
Nu există nicio recomandare generală cu privire la numărul de ouă care trebuie congelate. Cu toate acestea, s-a dovedit că un anumit număr de ouă congelate nu reușesc întotdeauna să supraviețuiască crioconservării și să piară. Prin urmare, numărul de ouă congelate nu trebuie considerat a fi același cu numărul de încercări de potențial sarcină.
Probabilitatea unui succes sarcină într-o etapă ulterioară crește odată cu numărul ouălor crioconservate. Prin urmare, între 10 și 20 de ouă sunt adesea înghețate. Recuperarea unui număr atât de mare de ouă poate fi adesea realizată numai în mai multe cicluri de stimulare hormonală cu aspirația ulterioară a ouălor mature.
Este posibil să congelați ovocitele deja fertilizate?
Există două tipuri de crioconservare a ovocitelor. Ouăle pot fi congelate atât sub formă fertilizată, cât și sub formă fertilizată. Comun pentru ambele proceduri este că ovare sunt mai întâi supra-stimulate cu medicamente și hormoni.
Acest lucru determină maturarea simultană și simultană a mai multor celule ovuloase. Aceste ovocite mature sunt apoi perforate din ovar într-o mică procedură. Ouăle adecvate pot fi apoi congelate direct sau fertilizate cu material seminal partenerului sau donatorului folosind fertilizarea in vitro (FIV) sau intracitoplasmatică spermă injectare (ICSI). În așa-numita etapă pronucleară, adică în starea de fuziune care nu a avut loc încă de ADN matern și patern, ovocitele fertilizate sunt înghețate.
Acest lucru se face după adăugarea unui antigel, care ar trebui să prevină deteriorarea celulelor cauzate de cristalele de gheață, folosind azot lichid la o temperatură de -196 grade Celsius. Dacă sarcină este să înceapă, ouăle fertilizate trebuie mai întâi decongelate în timpul așa-numitului ciclu de dezgheț (criociclu). Nu toate celulele sunt încă capabile să se dezvolte după îngheț. Cei care pot face acest lucru sunt transferați la uter pentru a se implanta acolo.
Toate articolele din această serie: