În ceea ce privește umflarea, trebuie menționate următoarele
Umflarea este unul dintre principalele simptome ale ligamentelor rupte în glezna articulație, împreună cu vânătăi și glezna durere la mers. Principalul motiv pentru aceasta este sângerarea care rezultă din ligament rupt. În plus, umflarea după a ligament rupt se dezvoltă, de asemenea, datorită faptului că apa este stocată în țesut ca urmare a rănirii glezna comun.
Umflarea este deosebit de pronunțată seara, când piciorul afectat este așezat toată ziua. Acest lucru se datorează faptului că presiunea hidrostatică exercitată de gravitație acționează asupra nave iar țesutul și apa sunt deplasate în spațiul interstițial. Umflarea este incomodă pe de o parte, deoarece face dificilă purtarea pantofilor sau a unei atele și, eventual, lasă urme de presiune după purtarea lor.
Pe de altă parte, umflarea este neplăcută deoarece provoacă durere și un sentiment de tensiune. Umflarea poate fi îmbunătățită prin ridicarea picior și răcirea zonei afectate de ligament rupt. Imobilizarea glezna articulația poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra reducerii umflăturii, deoarece procesul de vindecare poate progresa nestingherit.
Durata umflăturii poate varia și este direct influențată de tratament. Este posibil ca umflarea să dureze câteva săptămâni. Dacă se iau măsuri adecvate, acesta poate dispărea mai devreme.
La cursul anatomic al ligamentelor respective, vânătăi (hematom) și presiune durere (dolență de presiune) apar. Adesea, pacienții raportează, de asemenea, că au auzit un sunet de crăpătură sau crăpătură în momentul rănirii. Leziunea are ca rezultat și instabilitate sau rigiditate articulară. A fractură poate fi exclusă de un Radiografie examinare. Pentru clasificarea exactă a ligamentului rupt și pentru a determina câte ligamente sunt deteriorate, se efectuează un RMN al piciorului (imagistică prin rezonanță magnetică).
Clasificare
Leziuni ligamentare în articulația gleznei superioare sunt împărțite în trei grade de severitate. Cu leziuni de gradul 1, articulația gleznei poate fi încă încărcat și se constată doar vânătăi minore. Ruptura ligamentului nu a avut loc cu leziuni de gradul 1.
Cu leziuni de gradul 2, articulația gleznei poate fi încărcat doar într-o măsură limitată și există vânătăi clare. Pacienții sunt deseori capabili să stea în picioare sau să meargă pentru o scurtă perioadă de timp, deoarece durere este prea puternic. O accidentare de gradul 3 înseamnă că articulația gleznei nu poate suporta greutatea imediat după vătămare (posttraumatică) și se poate observa și o umflare clară cu vânătăi. La copii predomină ligamentul rupt, ceea ce înseamnă că ligamentul se rupe în punctul de atașare la os.
Terapie și reabilitare
Terapia ligamentelor rupte depinde de numărul ligamentelor rupte. Dacă ligamentul fibular-talar anterior (ATFL) se rupe singur, nu este necesară intervenția chirurgicală. Important pentru toate tipurile de rupturi ale ligamentelor este principiul RICE, care este un acronim pentru odihnă (odihnă), gheață (gheață), compresie (compresie) și elevație.
Pacientul poartă o atelă de stabilizare pneumatică timp de aproximativ 12 săptămâni, sau după o săptămână primește un pantof stabil, pe care trebuie să-l poarte timp de 4 -8 săptămâni. Dacă ligamentul calcular fibular (CFL) se deplasează în plus față de AFTL, se aplică o atelă de noapte pentru primele 6 săptămâni, în plus față de atela de stabilizare pneumatică. Atela pneumatică sau un pantof stabil trebuie apoi purtat timp de 3-6 luni.
Rareori apare o ruptură a tuturor ligamentelor exterioare. Dacă se produce această leziune, terapia chirurgicală este prima alegere. Ligamentele sunt suturate chirurgical și, dacă este necesar, reatasate la os.
A ghips turnarea este apoi aplicată pe partea inferioară picior. Cu toate acestea, terapia chirurgicală este controversată în literatură, deoarece reabilitarea durează mai mult și rezultatul este o perioadă mai lungă de absență de la sport. Cu toate acestea, dacă cel puțin două ligamente sunt rupte, precum și așchii osoase minore ca urmare a rupturii, structurile pot fi rareori restaurate atât de bine fără intervenție chirurgicală, astfel încât pacientul să poată relua apoi activitățile sportive nelimitate.
În funcție de activitatea și vârsta pacientului, timpul până când pacientul este încărcat din nou poate varia. Revenirea la sport este treptată de îndată ce fizioterapia și / sau viața de zi cu zi pot fi finalizate fără durere. Dacă ulterior apare o recidivă a simptomelor, prejudiciul trebuie reexaminat și trebuie aleasă o strategie terapeutică diferită. În plus, un orteză articulară a gleznei poate fi, de asemenea, utilizat ca una dintre mai multe opțiuni de terapie.
